瑞格非尼服用剂量是多少

　  　Stivarga是一种激酶抑制剂，适用于肝细胞癌患者的治疗.

　　在每个28天治疗周期的前21天，瑞格非尼在肝细胞癌中的推荐剂量为160mg，每天一次，持续治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。剂量减少应以40毫克为增量; 建议的每日最低剂量为80毫克。

　　治疗应该中断2级手足皮肤反应(手掌 - 足底红斑感觉)，即使剂量减少或3级手足皮肤反应，在7天内反复发作或不改善，至少7天的等级中断3手足皮肤反应; 有症状的2级高血压; 任何3级或4级不良事件; 和任何等级的感染恶化。

　　在任何3级或4级不良事件(感染除外)恢复后，任何持续时间的第一次2级手足皮肤反应，以及3级天冬氨酸转氨酶(AST)或丙氨酸的剂量应减少至120 mg转氨酶(ALT)升高(只有当潜在益处超过肝毒性风险时才恢复治疗)。对于120mg剂量和在120mg剂量下(肝毒性或感染除外)恢复任何3级或4级不良事件后，剂量应减少至80mg，以便再次发生2级手足皮肤反应。

　　治疗应该停止，因为不能耐受80毫克剂量，任何AST或ALT的发生>正常上限的20倍，任何AST或ALT的发生超过正常上限的3倍，同时胆红素> 2倍上限尽管剂量减少至120毫克，任何4级不良事件反应，正常极限，AST或ALT再次发生>正常上限的5倍。只有潜在的利益超过风险时才应恢复治疗。

　　同时使用瑞格非尼与强CYP3A4诱导剂(如利福平，苯妥英，卡马西平，苯巴比妥和圣约翰草)和强效CYP3A4抑制剂(如克拉霉素，葡萄柚汁，伊曲康唑，酮康唑，奈法唑酮，泊沙康唑，泰利霉素和伏立康唑)应该避免。

　　肝功能检查必须在开始瑞格非尼之前进行，至少每2周在治疗的前2个月进行，并且每月或更频繁地进行临床指示。
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