来那替尼用法和副作用说明书

　　1.来那替尼具体给药方法：止泻预防：用第一剂来那替尼开始服用洛派丁胺，并在前2个疗程中继续服用(56天)治疗。指导患者每天保持1-2次排便，以及如何使用止泻药治疗方案。

　　2.推荐剂量：每日一次口服240毫克(6片)，连续服用一年。建议根据个人安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。肝功能损害：严重肝功能损害患者的起始剂量减少至80 mg。来那替尼建议饭前服用，如果是在饭后服用，至少需要半个小时后。

　　来那替尼作用靶点广泛而特异，可靶向作用于HER1/HER2/HER4，是目前HER2药物中靶点最为广泛的一类药物，在曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1、拉帕替尼耐药后仍可以考虑来那替尼为主的治疗。2017年07月，来那替尼获得美国FDA批准上市，用于HER2阳性早期乳腺癌成人患者的延长辅助治疗。2018年09月，来那替尼于获欧盟委员会(EC)批准，用于激素受体阳性、HER2阳性早期乳腺癌患者延长辅助治疗。

　　另外来那替尼的常见副作用包括腹泻、恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、口腔肿胀和溃疡(口腔炎)、食欲减退、肌肉痉挛、消化不良、肝损伤(AST或ALT 酶增加)、指甲疾病、皮肤干燥、腹胀、体重减轻和尿路感染。
 

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