特殊人群该如何使用布加替尼 ？

　　布加替尼能够治疗对于克唑替尼产生抗药性的患者，有效率超过半数。对于布加替尼这种片剂药品，不能压碎后进行服用，会影响药效，或者没有到作用点就被其他的器官所消化掉了，对治疗没有任何帮助。建议患者每天定点服用药品，以免遗忘。那么一些特殊的人群应该怎样使用尼达尼布呢?

　　老年患者

　　Alunbrig在65岁及以上患者中的安全性和有效性的有限数据表明，老年患者不需要调整剂量。没有关于85岁以上患者的可用数据。

　　肝功能损害

　　轻度肝功能损害(Child-Pugh A级)或中度肝功能损害(Child-Pugh B级)患者无需调整Alunbrig剂量。对于严重肝功能不全患者(Child-Pugh C级)，建议前7天每日一次减少60 mg，然后每日一次减少120 mg。

　　肾功能不全

　　轻度或中度肾功能不全患者(估计肾小球滤过率(eGFR)≥30mL / min)无需调整Alunbrig剂量。对于严重肾功能不全(eGFR <30 mL / min)的患者，建议前7天每天一次减少60 mg，然后每天一次减少90 mg(参见第5.2节)。应密切监测严重肾功能不全患者是否出现新的或恶化的呼吸道症状，这些症状可能表明ILD /肺炎(如呼吸困难，咳嗽等)，特别是在第一周。

　　小儿人口

　　Alunbrig在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确定。没有数据可用。

　　布加替尼会伤害胎儿。应告知有生育能力的女性，该药物对胎儿有潜在的风险。没有关于人乳中布加替尼的分泌或其对母乳喂养或产奶量的影响的数据。由于母乳喂养婴儿可能存在不良反应，建议哺乳期妇女在布加替尼服药期间不要进行母乳喂养。

　　建议具有生育能力的女性患者在布加替尼服药期间，使用有效的非激素类避孕药，在停药至少4个月后再考虑怀孕。男性患者服药，需告知具有生育能力的女性伴侣，以便在治疗期间使用有效的避孕措施，在停药至少3个月后再考虑怀孕。布加替尼可能会导致男性生育能力下降。

　　布加替尼的临床研究未包括足够数量的65岁及以上的患者，以确定他们对年轻患者的反应是否一致。在ALTA临床试验的222名患者中，19.4%为65-74岁，4.1%为75岁或以上。65岁(含)以上的患者和年轻患者之间安全性或有效性没有差异。对于轻度肝功能损害或轻度或中度肾功能损害的患者，不建议调整服药剂量。中度或重度肝功能损害或严重肾功能不全患者中的服药安全性缺乏相关研究。

扫码关注医康行公众号，关注更多资讯！
 
    了解更多布加替尼资讯请访问：医康行海外医疗机构:www.yikangxing.com 微信公众号：yikangxing
全国免费服务热线：400-008-1867