艾曲波帕的效果大吗？

　　  对于ITP的治疗，可以通过刺激血小板生成来改善。TPO(血小板生成素)与血小板表面特异性受体Mpl结合，促进巨核系祖细胞增殖分化和成熟。TPO-RAs可与TPO受体的跨膜区域结合，进而活化JAK-STAT和MAPK等激酶的细胞内信号途径，刺激巨核细胞增殖分化，增加血小板生成。2008年FDA批准了艾曲波帕(艾曲博帕)用于成人慢性ITP治疗。

　　2015年FDA批准了艾曲波帕用于儿童慢性ITP的治疗，有效率约为~80%，同时可以改善ITP出血事件减少和提高生活质量。临床试验(EXTEND)显示，艾曲博帕有效率为74%-94%，>80%的患者血小板计数可以>5万，长期的有效率仍在随访中。可以有效提升血小板计数(RR 3.42)和降低出血风险(RR 0.74)。

　　艾曲博帕副作用大部分可耐受，常见为乏力、头痛、上呼吸道感染。随访5年，深静脉血栓发生率6.3%，肝功能异常发生率15%，但需注意有8%患者有骨髓纤维化趋势。艾曲博帕仿制药是由孟加拉药厂生产，目前患者用的比较多的版本是孟加拉碧康制药生产的，有两种规格25mg和50mg，一盒28粒。
 

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