尼拉帕利如何在特殊人群中使用?
尼拉帕利如何在特殊人群中使用?下面就由医康行和大家一起来了解一下。
备孕与妊娠期:尼拉帕利具有潜在的致畸性和/或胚胎致死,这是由于尼拉帕利具有遗传毒性,并以动物和患者(例如骨髓)中的活跃细胞为靶标。建议在开始用药之前对有生殖能力的女性进行妊娠试验。根据动物研究,尼拉帕利可能会损害男性生殖能力。建议有生殖潜力的女性在最后一次给药后至少6个月内使用有效避孕措施。
哺乳期:目前尚无关于母乳中存在尼拉帕利(Zejula)或其代谢物对婴儿影响的数据。由于含尼拉帕利的母乳喂养的婴儿可能出现严重不良反应,建议哺乳期妇女在尼拉帕利治疗期间以及在接受最终剂量后1个月内不要母乳喂养。
老年人用药:临床研究表明老年患者(≥75岁)与较年轻患者(≥65岁)比较未观察到尼拉帕利的安全性和有效性有总体差别,但不排除少数老年患者的个体有更大的敏感性。
肾功能损害:轻度(CLCR:60~89ml/min)到中度(CLCR:30~59ml/min)肾损害患者无需调整剂量。尼拉帕利对严重肾损害或终末期肾病患者进行血液透析的安全性尚不清楚。
肝功能损害:轻度肝损伤患者无需调整剂量。尼拉帕利对中度至重度肝损伤患者的安全性尚不清楚。
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