吃多吉美会出现胰腺缩小的副作用吗?

　　一篇研究报道了两例长期服用多吉美(索拉非尼)相关的不可逆的胰腺萎缩。腹部容积CT提示一例患者胰腺体积缩小了20%，另一例患者胰腺体积缩小了35%(开始服用多吉美37个月后)。来自法国巴黎笛卡尔大学的Ségolène Hescot, MD和同事提醒：这可能是新近报道的长期服用该药副作用。

　　同其他类的酪氨酸激酶一样，多吉美是一种口服血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂，已被批准用于治疗肾癌和肝癌，治疗甲状腺癌也待批准。研究者提到这个药物有血管活性。研究者在文章写道：该药长期使用时，其抗血管活性会对正常组织“引起累积的、严重的、危及生命的迟发毒副作用。”“这或许可解释之前报道的接受多吉美12个月的患者骨骼肌丢失8%(P<0.01)和甲状腺萎缩以及本次报道的胰腺萎缩的原因。”他们补充道。

　　作者描述的两例患者服用多吉美分别是2.5年和3年，累计服用多吉美剂量超过1000g。两例患者均发生了腹泻，接受胰酶替代治疗后症状改善。作者提到：急性腹泻发生是早期而常见的副作用，发生在超过43%的患者中。作者在文中写到“我们之前注意到胰腺外分泌功能障碍是多吉美相关腹泻的病因。”但是他们现报道的2例患者的表现提示：胰腺萎缩可能长期服用多吉美所致。