怎么延长奥希替尼的耐药时间？

　  　近日在《柳叶刀》杂志上发布了奥希替尼联合沃利替尼治疗EGFR靶向耐药后出现MET扩增的研究结果，为靶向耐药患者提供了新的治疗思路及选择。EGFR-TKI(酪氨酸激酶抑制剂)已被广泛用于治疗EGFR突变的NSCLC患者，但是很多患者在使用 EGFR-TKI 后会出现耐药情况。

　　一/二代靶向药耐药患者中约有超过5-10%会出现MET扩增，而奥希替尼一线耐药后也有15%患者会出现MET扩增。因此，MET基因扩增是导致EGFR-TKIs耐药的主要原因之一。同时阻断MET及EGFR靶点便成为解决EGFR患者耐药的一大方案，特别是对于奥希替尼耐药后更是具有重大研究价值。

　　因此，MET抑制剂联合EGFR抑制剂是一种较受关注的治疗方法。TATTON研究结果显示：对于缺乏标准治疗方案的接受多线治疗奥希替尼耐药+MET扩增人群通过沃利替尼联合奥希替尼治疗仍然有30%的ORR及5.4个月的PFS(B1部分)，说明双靶方案在多线使用后仍然有一定的疗效，沃利替尼能延缓奥希替尼耐药时间。
 

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