来那替尼怎么使用的说明

　　来那替尼怎么使用的说明：来那替尼是一种口服不可逆的泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂，用于早期HER2阳性乳腺癌的延长性辅助治疗。来那替尼推荐剂量是240 mg(6片)，每日口服一次，与食物同时服用，持续1年。

　　腹泻是来那替尼的常见副作用，其它常见副作用包括恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、肿胀和口腔炎、食欲降低、肌肉痉挛、消化不良等。

　　来那替尼治疗导致的不良反应可管理。腹泻不严重且可逆，重度腹泻发生在早期、持续时间短、没有导致严重并发症，且通过预处理可提高耐受性并减少重度腹泻的发生率和持续时间。

　　患者在接受来那替尼治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。

　　治疗前三个月应每月进行肝功能测试，随后每3个月或临床必要时进行一次测试。若患者出现3级肝功能异常应暂停用药，若出现4级肝功能异常应永久停药。

　　来那替尼会产生胚胎胎儿毒性，可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。

　　2017年7月17日，FDA批准来那替尼用于早期HER2阳性乳腺癌的延长性辅助治疗( extended adjuvant therapy)。对于该类型的癌症，来那替尼是第一个延长性辅助治疗药物。FDA明确指出来那替尼作为HER2阳性乳腺癌的延长辅助治疗药物，可降低HER2阳性乳腺癌的相关复发风险。