奥拉帕尼可以提高患者多久的生存时间?
奥拉帕尼是否能提高患者的生存?奥拉帕尼一般价格多少?SOLO1研究提示,对于新诊断携带BRCAm的晚期卵巢癌患者,奥拉帕尼单药维持治疗可将PFS提高至将近50个月,3年不复发率达到60%,极具希望显著提升这部分患者的5年生存率。然而,临床中高级别浆液性卵巢癌(含子宫内膜样卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌)非BRCA突变患者约占80%,如何进一步改善卵巢癌整体人群的治疗结局,亟需将更好的治疗方案引入临床。
据统计,全球卵巢癌每年新发病例数约为30万,死亡率居女性生殖系统肿瘤首位,给患者、家庭和社会造成沉重的身体、精神和经济负担。卵巢癌发病隐匿,近七成患者初诊时为晚期。手术后经铂类化疗或加贝伐珠单抗的标准一线治疗后,患者中位PFS仅为10~18个月,70%的患者在初治缓解后3年内复发,5年生存率一直徘徊在30%左右。
在更广泛人群中进行PARPi一线维持治疗,或PARPi联合其他药物,奥拉帕尼是否能提高患者的生存,成为最近几项大型Ⅲ期试验中探索的主要问题。从几个研究的数据来看,PAOLA-1研究中奥拉帕尼+贝伐珠单抗相比贝伐珠单抗没有显著增加PFS。奥拉帕尼在我国已上市,价格是比较贵的,一盒是2万多。
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