服用他拉唑帕尼（Talazoparib）时副作用应该如何缓解？

       塔拉唑帕尼是一种聚（腺苷二磷酸 [ADP]-核糖）聚合酶 （PARP） 抑制剂。与BRCA 1或2突变相关的癌症似乎依靠PARP来修复癌细胞中受损的DNA，使它们能够继续分裂。通过抑制PARP，肿瘤生长可以减慢或停止。那么当服用他拉唑帕尼（Talazoparib）出现的副作用应该如何缓解？

       头痛，血小板减少，呕吐，疲劳，贫血，恶心，中性粒细胞减少，脱发，腹泻，食欲减退等是他拉唑帕利主要的副作用。而血红蛋白减少、血小板减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、白细胞减少，丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶增加等是该药常见的实验室异常。患者用药期间多注意自身反应，如果出现了不耐受及时和医生联系，采取新的治疗方案。

       疲劳

       在癌症治疗期间，疲劳是非常常见的，是一种压倒性的疲惫感，通常不能通过休息来缓解。在接受癌症治疗期间，以及之后的一段时间内，您可能需要调整您的日程安排以管理疲劳。计划白天休息的时间，并为更重要的活动节省能量。运动可以帮助对抗疲劳;每天与朋友一起散步会有所帮助。与您的医疗团队交谈，以获取有关处理这种副作用的有用提示。

       恶心和/或呕吐

       与您的肿瘤护理团队交谈，以便他们开出药物来帮助您管理恶心和呕吐。此外，饮食改变可能会有所帮助。避免可能使症状恶化的东西，例如重度或油腻/脂肪，辛辣或酸性食物（柠檬，西红柿，橙子）。尝试盐碱或姜汁汽水来减轻症状。

       如果您无法保持液体分泌超过12小时，或者您在任何时候感到头晕或头晕，请致电您的肿瘤科护理团队。

       红细胞计数低（贫血）

       您的红细胞负责将氧气输送到体内的组织。当红细胞计数低时，您可能会感到疲倦或虚弱。您应该让您的肿瘤护理团队知道您是否出现呼吸急促，呼吸困难或胸部疼痛。如果计数太低，您可能会接受输血。

       白细胞计数低（白细胞减少或中性粒细胞减少）

       白细胞（WBC）对于对抗感染很重要。在接受治疗时，您的WBC计数可能会下降，使您感染的风险更高。如果您发烧（体温大于100.4°F / 38°C），喉咙痛或感冒，呼吸急促，咳嗽，排尿灼热或疼痛无法愈合，您应该立即告知您的医生或护士。

       预防感染的提示：洗手，无论是你的还是你的访客，都是防止感染传播的最佳方法。避免大量人群和生病的人（即：那些感冒，发烧或咳嗽或与有这些症状的人住在一起的人）。

       在院子里工作时，穿戴防护服，包括长裤和手套。不要处理宠物粪便。保持所有割伤或划痕清洁。每天淋浴或洗澡，并经常进行口腔护理。不要切割角质层或向内生长的指甲。你可以涂指甲油，但不能戴假指甲。在安排牙科预约或手术之前，请咨询您的肿瘤护理团队。在您或与您同住的人接种任何疫苗之前，请询问您的肿瘤护理团队。

       血小板计数低（血小板减少症）

       血小板有助于血液凝结，因此当计数较低时，出血的风险更高。让您的肿瘤科护理团队知道您是否有任何多余的瘀伤或出血，包括流鼻血，牙龈出血或尿液或粪便中的血液。如果血小板计数过低，您可能会接受血小板输注。

       不要使用剃须刀（电动剃须刀很好）。避免可能导致受伤或出血的接触性运动和活动。

       不要服用阿司匹林（水杨酸），非甾体类抗炎药（NSAIDs），如Motrin/Advil（布洛芬），Aleve（萘普生），Celebrex（塞来昔布）等，因为这些都会增加出血的风险。请咨询您的医疗团队，了解在治疗期间使用这些药物和所有非处方药/补充剂。

       不要使用牙线或使用牙签，并使用软毛牙刷刷牙。

       头痛

       您的医疗保健提供者可以推荐药物和其他策略来帮助缓解疼痛。

       头皮和体毛脱落或稀疏（脱发）

       你的头发可能会变薄、变脆或脱落。这通常在治疗开始后两到三周开始。这种脱发可以是所有体毛，包括，腋下，腿/胳膊，睫毛和鼻毛。使用围巾，假发，帽子和发饰可能会有所帮助。头发通常在治疗完成后很快开始再生。请记住，您的头发有助于在寒冷的天气中保持温暖，因此在寒冷的天气中或保护您免受阳光照射时，帽子尤其重要。

       腹泻

       您的肿瘤科护理团队可以推荐缓解腹泻的药物。另外，尝试吃低纤维，平淡的食物，如白米饭和煮熟或烤鸡。避免生水果、蔬菜、全麦面包、谷物和种子。可溶性纤维存在于一些食物中，可以吸收液体，这可以帮助缓解腹泻。高可溶性纤维的食物包括：苹果酱，香蕉（成熟），罐头水果，橙子部分，煮土豆，白米饭，用白面粉制成的产品，燕麦片，米奶油，小麦奶油和法里纳。每天在不含酒精、不含咖啡因的液体上喝8-10杯，以防止脱水。

       食欲下降

       营养是您护理的重要组成部分。癌症治疗会影响你的食欲，在某些情况下，治疗的副作用会使进食变得困难。向您的肿瘤护理团队询问有关治疗中心的营养咨询服务，以帮助您选择食物。

       尝试全天吃五到六顿小餐或零食，而不是3顿大餐。如果你吃得不够，营养补充剂可能会有所帮助。

       您可能会体验到金属味或发现食物根本没有味道。在接受癌症治疗之前，您可能不喜欢您喜欢的食物或饮料。治疗结束后，这些症状可持续数月或更长时间。

       避免任何您认为气味或味道不好的食物。如果红肉有问题，不要吃鸡肉，火鸡，鸡蛋，乳制品和鱼，不要有强烈的气味。有时冷食的气味较少。

       通过用甜果汁，酸甜酱或调味料腌制，为肉类或鱼类增添额外的风味。使用罗勒、牛至或迷迭香等调味料来增加风味。培根，火腿和洋葱可以为蔬菜增添风味。

       肝毒性

       这种药物会导致肝毒性，您的肿瘤科护理团队可能会使用称为肝功能测试的血液测试来监测。如果您发现皮肤或眼睛发黄，尿液呈深色或棕色，或者腹部疼痛，请通知您的医疗保健提供者，因为这些可能是肝毒性的迹象。

       不太常见但重要的副作用可能包括：

       继发性癌症： 继发性癌症是由于对另一种癌症的癌症治疗而发展起来的癌症。这是非常罕见的，但你应该意识到风险。在大多数情况下，与化疗相关的继发性癌症是血癌（白血病，淋巴瘤）。这可能发生在治疗后数年。这通常与重复治疗或高剂量有关。您的提供商将密切监控您的实验室。如果您接受了高风险治疗，请考虑进行全血细胞计数，并由您的医疗保健提供者每年进行分类检查。

       生殖问题

       未出生的孩子暴露于这种药物可能会导致出生缺陷，所以你不应该在服用这种药物时怀孕或生孩子。有效的节育在治疗期间是必要的，对于女性，治疗后至少7个月，对于男性，治疗后至少4个月是必要的。即使您的月经周期停止或您认为自己没有产生精子，您仍然可以生育并受孕。在服用这种药物时，以及在最后一次剂量后至少一个月内，您不应该母乳喂养。