维奈托克（Venetoclax）治疗白血病效果如何？国内进医保了吗？能否医保报销？

       维奈托克是一种癌症药物，用于治疗患有以下血癌的成年人：慢性淋巴细胞白血病（CLL）。急性髓系白血病（AML）。

       对于CLL，它可以与其他癌症药物联合使用或单独使用。

       维奈托克可与奥比努妥珠单抗一起用于既往未接受过CLL治疗的患者，或利妥昔单抗用于既往接受过至少一次治疗的患者。奥比妥珠单抗和利妥昔单抗是免疫治疗药物（通过身体防御系统起作用的药物）。

       它也可以单独用于：

       具有特定遗传变化（17p缺失或TP53突变）的患者，不能用称为B细胞受体途径抑制剂（伊布鲁替尼和伊代拉利西）的药物治疗，或者这些药物已经停止工作。

       没有这些遗传变化的患者，在化疗联合免疫治疗以及B细胞受体途径抑制剂治疗后，两者都不起作用。

       对于 AML，维奈托克与不能进行强化化疗的阿扎胞苷或地他滨成人联合使用。

       维奈托克（Venetoclax）治疗效果

       慢性淋巴细胞白血病（CLL）

       研究表明，在用Venclyxto单独治疗后，很大比例的患者的癌细胞部分或完全清除。在一项针对107名先前接受过CLL和17p缺失治疗的患者的主要研究中，75%的患者部分或完全对Venclyxto有反应。在另一项针对127名伴有或不伴有17p缺失或TP53突变的患者的研究中，反应率为70%。在第二项研究中，患者以前都服用过B细胞受体通路抑制剂。

       对389名以前接受过至少一次治疗的CLL患者的第三项研究显示，与使用利妥昔单抗和苯达莫司汀（另一种癌症药物）治疗的患者相比，接受Venclyxto加利妥昔单抗治疗的患者寿命更长，而他们的疾病不会变得更糟（无进展生存期）。

       另一项涉及432名以前未接受过该疾病治疗的CLL患者的研究发现，与接受苯丁酸氮芥（一种化疗药物）加奥比努妥单抗治疗的患者相比，使用文克托加奥比努妥单抗治疗的患者寿命更长，而他们的疾病不会变得更糟。

       急性髓系白血病（AML）

       一项涉及431名以前未接受过该疾病治疗的AML患者的研究发现，65%接受文克莱斯托加阿扎胞苷治疗的患者没有该疾病的体征（完全缓解），伴或不伴血细胞恢复，而单独接受阿扎胞苷治疗的患者为25%。患者平均使用文克莱克斯托加阿扎胞苷存活15个月，而单独使用阿扎胞苷为10个月。

       维奈托克（Venetoclax）国内进医保了吗？能否医保报销？

       维奈托克于2020年12月获得中国药品监督管理局批准上市，很遗憾的是由于上市时间较短，目前维奈托克还不是医保药，还没有纳入国家的医保目录之中。患者在国内的医院药房购买维奈托克还是需要自费的，经济负担比较重。

       不过目前国外已经上市的版本包括孟加拉珠峰、 孟加拉耀品国际、美国艾伯维、 老挝东盟等，不同的版本费用不同，患者可以根据自己的经济情况做选择。有需要的患者可以出国购买，但是弊端是路途远，风险高，不能判定是不是正品。而且还有很多患者是不方便出国的，这个时候患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医康行）进行购买海外上市的维奈托克，能保证是正品，而且直邮到家，价格也实惠。