帕纳替尼（Ponatinib）和达沙替尼的区别？

       可能想知道Iclusig与其他用于类似用途的药物相比如何。接下来由小编为大家详细讲解这两款药物的相似和不同的区别在哪里。

       成分

       Iclusig含有活性药物ponatinib。Sprycel含有活性药物达沙替尼。

       使用

       Iclusig和Sprycel都用于治疗某些类型的血癌。

       Iclusig用于成人治疗：慢性粒细胞白血病（CML）。 CML是一种影响某些血细胞的癌症。Iclusig用于：

       CML具有某种基因突变（对基因的异常，永久性改变）的细胞称为T315I突变。这种类型的CML称为T315I阳性CML。

       加速期CML（第二阶段）或急速阶段CML（最晚期），当没有其他治疗方法可用时。

       慢性期 CML（CML 的最早阶段）是指尝试过至少两种其他 TKI 治疗该病的人。

       急性淋巴细胞白血病（ALL）。 急性淋巴细胞白血病是一种影响某些血细胞的癌症。Iclusig用于治疗：

       Ph+ ALL 在癌细胞具有 T315I 突变的成年人中。这种情况称为T315I阳性Ph+ ALL。

       所有具有称为费城染色体（Ph）的基因突变的人。这种类型的 ALL 称为 Ph+ ALL。Iclusig用于在没有其他治疗方法可用的情况下治疗急性淋巴细胞白血病。

       Iclusig不适用于新诊断的CML患者。

       Sprycel用于治疗慢性期新诊断的Ph + CML。它也用于不能服用其他药物的成年人的Ph+ CML。Sprycel也可用于不能服用其他药物（包括伊马替尼（格列卫））的人的慢性，加速期或急变期Ph+ CML。

       Sprycel也被批准用于患有Ph+ ALL的成年人，其病情对过去的治疗没有反应。

       此外，Sprycel 被批准用于 1 岁及以上的儿童：Ph+ CML处于慢性期。Ph+ 所有新诊断的。Sprycel与化疗一起使用这种情况。

       药物形式和管理

       Iclusig和Sprycel都是你吞咽的片剂，每天服用一次。

       副作用和风险

       Iclusig和Sprycel含有不同的药物。因此，它们会引起一些类似的副作用和一些不同的副作用。以下是这些副作用的示例。

      更常见的副作用

        这些列表包含Iclusig，Sprycel或两种药物（单独服用）可能发生的更常见副作用的示例。

       可发生于Iclusig：失眠（睡眠困难）；减肥；食欲不振；发冷；外周水肿（脚、腿、手或手臂肿胀）；脱发；头晕；咳嗽；上呼吸道感染，如普通感冒；口腔疼痛或水泡；手臂、腿部或背部疼痛；干性皮肤

       当用于成人时，可与Sprycel一起发生：很少有独特的副作用

       当用于成人时，Iclusig和Sprycel均可发生：肌肉痉挛；发烧；骨骼或关节疼痛；腹部或肌肉疼痛；疲劳（精力不足）；恶心或呕吐；头痛；呼吸急促；便秘或腹泻；皮肤发红或发痒或皮疹

       严重的副作用

       这些列表包含Iclusig，Sprycel或两种药物（单独服用）可能发生的严重副作用的示例。

       可发生于Iclusig：胃或肠穿孔（孔）或瘘管（异常连接）；脓毒症（全身感染）；胸腔积液（胸部积液）；尿路感染；肺炎（一种肺部感染）；肝损伤或肝衰竭*；心力衰竭*；血管中出现血栓或阻塞*；伤口愈合缓慢；可逆性后部白质脑病综合征（一种通常由脑部压力引起的脑部疾病）；眼睛问题，如视力模糊；周围神经病变（手臂或腿部神经损伤）或颅神经病变（大脑神经损伤）；胰腺炎（胰腺肿胀）)；高血压

       可与 Sprycel 一起发生：肺动脉高压（肺部高血压）；严重的皮肤反应

       可同时发生于Iclusig和Sprycel：肿瘤溶解综合征（癌细胞将物质释放到血液中）；心律异常，包括心房颤动，心率过快或过慢；严重水肿（液体积聚）；出血（严重出血），包括内出血；血液疾病，包括某些白细胞、红细胞和血小板水平低

       注： Iclusig有一个黑框警告可信来源关于这些风险。黑框警告是FDA要求的最强警告。黑框警告提醒医生和患者注意可能危险的药物作用。

       有效性

       Iclusig和Sprycel具有类似的FDA批准的用途。当不能采取其他药物治疗时，它们都用于治疗成人的Ph+白血病。但Iclusig治疗Ph+ ALL，而Sprycel治疗Ph+ ALL和Ph+ CML。

        这些药物尚未在Ph+ CML或Ph+ ALL的临床研究中直接比较，但研究发现Iclusig和Sprycel对治疗某些类型的CML和ALL有效。

        购买渠道

      美国原研药版本的普纳替尼规格为45mg*30片/盒，最新数据显示零售价为$16761.86美元，折合人民币约12万元，可以说是十分昂贵，且该药并未在中国上市，因此只能前往国外，于是更多的人选择使用仿制药版本的普纳替尼

       达沙替尼医保后，规格是20mg*60，价格在3719元;规格是50mg*60，价格在7500元;报销比例为60%~75%不等。达沙替尼医保报销仅限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者。

       目前普钠替尼和达沙替尼海外均已上市，据了解海外市场的版本较多，费用也不同，有需要海外版普钠替尼和达沙替尼的患者可以出国去上市地区购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如：医康行）来获取，可以省去出国购药的麻烦，还能保证是正品，性价比更高，具体费用和流程可以咨询客服人员，购药有保障。

       总结：二者在用法以及副作用等都各有差别，而在临床上使用哪一种并不该由自身决定，患者应前往医院进行一个全面的检查，由相关主治医生来给予患者最好的用药方案，才是真正有益于患者自身的。