克唑替尼和劳拉替尼哪个副作用小?
克唑替尼和劳拉替尼都有很多副作用,但是相对于克唑替尼来说,劳拉替尼副作用更小,患者能够耐受。虽然克唑替尼和劳拉替尼都是可以治疗ALK或ROS1基因的非小细胞肺癌,患者可根据病情需要,并在医生的指导下应用。
克唑替尼
克唑替尼(Xalkori)是一种称为激酶抑制剂的癌症药物,用于治疗三种罕见形式的肿瘤。
克唑替尼用于治疗一种非小细胞肺癌(NSCLC),用于治疗ROS1或ALK(间变性淋巴瘤激酶)基因错误的人的疾病。ROS1错误发生在大约1%的NSCLC患者中,而ALK错误发生在大约5%的病例中。
ROS1和ALK的缺陷导致细胞生长失控,导致癌症。克唑替尼有助于阻止或减缓癌症的生长。它通过阻断 ROS1 和 ALK 的作用来做到这一点,被称为 ROS1 酪氨酸激酶抑制剂和 ALK 酪氨酸激酶抑制剂。
当克唑替尼于2011年获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准时,它是第一个被批准用于ROS1阳性NSCLC患者的疗法。
克唑替尼还用于治疗儿童和年轻人中一种罕见形式的非霍奇金淋巴瘤(NHL),称为间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),其ALK基因有缺陷。年轻人中大约 90% 的 ALCL 病例是 ALK 阳性。
克唑替尼还用于治疗ALK阳性的不可切除(无法通过手术切除)、复发性或难治性炎性肌成纤维细胞肿瘤(IMT)的儿童和成人。IMT是一种在粘膜表面形成的肿瘤,存在于口腔,眼睛,鼻子,消化系统,肺以及泌尿道和生殖道中。IMT也在肠系膜中形成,肠系膜是一种连接腹部器官的组织。IMT通常是良性的(非癌性的)。
劳拉替尼
劳拉替尼是一种用于治疗癌症的口服激酶抑制剂。激酶抑制剂是一种可以阻断蛋白激酶作用的酶抑制剂。
劳拉替尼用于治疗某种类型的非小细胞肺癌,该癌症已扩散到身体的其他部位。仅当您的癌症具有特定的遗传标记(异常的“ALK”基因)时,才使用它。您的医生将对您进行这种基因测试。
劳拉替尼在其他癌症治疗无效或停止工作后给予。
劳拉替尼被美国食品和药物管理局(FDA)“加速”批准。在临床研究中,有些人对劳拉替尼有反应,但需要进一步的研究。
克唑替尼的副作用
ALK阳性转移性NSCLC(≥25%):视力障碍,恶心,腹泻,呕吐,水肿,便秘,转氨酶浓度升高,疲劳,食欲下降,上呼吸道感染,头晕,神经病变。
ALCL(≥35%):腹泻,呕吐,恶心,视力障碍,头痛,肌肉骨骼疼痛,口腔炎,疲劳,食欲下降,发热,腹痛,咳嗽,瘙痒。
3 级或 4 级实验室异常 (≥15%):中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少。
劳拉替尼的副作用
不良反应(≥20%):水肿,周围神经病变,体重增加,认知影响,疲劳,呼吸困难,关节痛,腹泻,情绪影响,咳嗽。
实验室异常(≥20%):高胆固醇血症,高甘油三酯血症,高血糖,AST或ALT浓度升高,低白蛋白血症,贫血,血小板减少症,淋巴细胞减少症,脂肪酶或淀粉酶浓度升高,碱性磷酸酶浓度升高,低磷血症,高钾血症,低镁血症。
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