布加替尼能有效降低脑转移患者治的死亡风险吗？

　　非小细胞肺癌是一种有着多种基因突变类型的癌症肿瘤。除了常见的肺癌EGFR突变以外，还会有肺癌ALK阳性基因突变。对于这类患者来说使用一线肺癌药物易瑞沙，特罗凯等药物往往效果不是特别明显，这个时候大多数患者会使用克唑替尼等一些肺癌ALK药物来进行治疗。但是随着医学技术的进步，新的肺癌靶向药物布加替尼已经出现，那么关于布加替尼能有效治疗脑转移患者吗?

　　ALTA作为全球性多中心的一个试验，随机对比了临床试验结果，布加替尼的无进展生存期明显高于一线治疗靶向药物克唑替尼的治疗效果，1年的无进展生存率为布加替尼的67%，克唑替尼的43%。不论是否接受过一线化疗的患者，布加替尼的PFS以及1年的PFS率均高于克唑替尼。

　　经过ALTA的研究周后，亚组进一步的分析中指出，不论从年龄、性别、是否为亚洲，有无抽烟史，是否脑转移以及是否接受一线化疗，布加替尼(布吉他滨,brigatinib ,AP26113)的无进展生存期均由于克唑替尼，结果说明了在亚洲患者中，布加替尼的疗效也同样由于克唑替尼，另外，无论患者有无CNS疾病，布加替尼的生存率也是童谣高于克唑替尼，为：有CNS的患者生存率为59%:20%;无CNS的患者生存率为40%VS29%.

　　与克唑替尼相比，布加替尼的ORR有良好的优势，P=0.0678.1年的持续缓解时间率，布加替尼的75%高于克唑替尼的41%。非小细胞肺癌发生脑转的几率非常高，因此，脑转移亚洲组是试验的焦点。而结果显示：与克唑替尼相比，脑转移患者服用布加替尼获得的ORR效果更好，数据为：布加替尼治疗任何脑转移的67% VS 克唑替尼的1%，而可测得病灶的脑转为78% VS 29%

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