卡博替尼（Cabozantinib）的副作用有哪些？应该如何应对？

       卡博替尼是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗多种类型的癌症，包括肾细胞癌、甲状腺癌和肝细胞癌等。虽然卡博替尼在癌症治疗中表现出了良好的疗效，但它也会引起一些副作用。本文将详细介绍卡博替尼的副作用，以帮助患者和医生更好地了解和管理这种抗癌药物的使用。

     Cabometyx的轻微副作用可能包括：腹泻；疲劳（缺乏能量）；食欲下降；恶心和呕吐；伤口愈合缓慢；重量损失；事物味道的变化；沙哑的声音；便秘；口腔炎（口腔溃疡）；腹部（腹部）疼痛；皮疹；呼吸急促；咳嗽。

       这些副作用中的大多数可能会在几天或几周内消失。但是，如果它们变得更加严重或没有消失，请咨询您的医生或药剂师。

       Cabometyx的严重副作用并不常见，但它们可能会发生。如果您有严重的副作用，请立即致电您的医生。如果您的症状危及生命或您认为自己有医疗紧急情况，请及时到医院就医。 

       严重的副作用及其症状可能包括：   

       1、胃肠穿孔（胃、大肠或小肠上的一个洞）。症状可能包括：腹部（腹部）疼痛或压痛；恶心和呕吐；寒战；发烧

       2、尿液中的蛋白质。症状可能包括：胳膊、脚、手或腿肿胀；小便次数比平时多；恶心或呕吐

       3、颌骨损伤（骨骼衰弱）。症状可能包括：下颚痛；牙痛；牙齿或牙龈感染；牙龈上的疮

       4、可逆性后部白质脑病综合征（一种导致大脑肿胀的疾病）。症状可能包括：头痛；癫痫发作；注意力不集中；视力变化；混乱

       其他严重的副作用。其中包括：过敏反应；血栓；高血压（高血压）；出血（严重出血）；手足综合征

      出现副作用后应该如何应对？

       腹泻：腹泻可能是一种严重的副作用，可导致脱水和其他胃肠道副作用。如果您排便频率增加或排便松动，请立即告知主治医生。

      疲劳 ：疲劳在癌症治疗期间非常常见，是一种压倒性的疲惫感，通常不能通过休息来缓解。在接受癌症治疗期间以及之后的一段时间内，您可能需要调整时间表以控制疲劳。计划白天休息的时间，并为更重要的活动节省能量。运动可以帮助对抗疲劳;每天与朋友一起散步会有所帮助。与您的医生交谈，以获取有关处理这种副作用的有用提示。

      恶心和/或呕吐：与您的医生交谈，以便他们开出药物来帮助您控制恶心和呕吐。此外，饮食改变可能会有所帮助。避免可能加重症状的东西，例如重或油腻/脂肪，辛辣或酸性食物（柠檬，西红柿，橙子）。尝试盐碱或姜汁汽水来减轻症状。

       如果您无法将液体保持在 12 小时以上，或者如果您在任何时候感到头晕或头晕，请告知主治医生。

       食欲下降或味觉变化：营养是您护理的重要组成部分。癌症治疗会影响您的食欲，在某些情况下，治疗的副作用会使进食变得困难。向您的医生您的治疗中心的营养咨询服务，以帮助选择食物。

       1、尝试全天吃五六顿小餐或零食，而不是三顿大餐。

       2、如果你吃得不够，营养补充剂可能会有所帮助。

       3、您可能会体验到金属味或发现食物根本没有味道。在接受癌症治疗之前，您可能不喜欢自己喜欢的食物或饮料。治疗结束后，这些症状可持续数月或更长时间。

       4、避免任何您认为闻起来或味道不好的食物。如果红肉有问题，请吃没有强烈气味的鸡肉、火鸡、鸡蛋、乳制品和鱼。有时冷食的气味较少。

       5、通过将肉类或鱼类腌制在甜汁、糖醋酱或调味料中，为肉类或鱼类增添额外的风味。使用罗勒、牛至或迷迭香等调味料来增加风味。培根、火腿和洋葱可以为蔬菜增添风味。

       手足综合症：手足综合征（HFS）是一种皮肤反应，由于某些化疗药物被皮肤细胞吸收，出现在手掌和/或脚底。HFS开始时可表现为轻微刺痛，麻木，针刺感，手和/或脚发红或疼痛或肿胀。然后，这可能会发展为疼痛的肿胀、起泡或皮肤脱皮，这会干扰您进行正常活动的能力。如果您发现这些症状，请务必立即告知您的肿瘤学团队，因为他们可能需要调整化疗剂量或休息一下以使皮肤愈合。帮助预防HFS的一些提示包括：

        1、保持手脚清洁干燥。

        2、避免穿紧身鞋或袜子。

       3、 治疗后 1 周内避免对手掌或脚底施加压力的活动。

        4、经常大量涂抹无酒精保湿霜。（避免使用带有香水或气味的保湿霜）

       5、避免用太热的水洗澡和淋浴。

       高血压：这种药物会导致高血压（高血压）。患者在治疗期间应定期检查血压。任何高血压都应得到适当治疗。如果高血压无法控制，可以停止用药。向告知您的主治医生任何头痛、视力变化或头晕。

       口腔溃疡（黏膜炎）：某些癌症治疗可能会导致口腔和/或喉咙溃疡或酸痛。如果您的口腔、舌头、脸颊或喉咙内侧变白、溃疡或疼痛，请通知医生。定期进行口腔护理可以帮助预防或管理口腔溃疡。如果口腔溃疡变得疼痛，您的医生或护士可以推荐止痛药。

       1、每天用软毛牙刷或棉签刷牙两次。

       2、避免使用含有酒精的漱口水。建议每天4次用小苏打和/或盐加温水漱口（在一杯8盎司的温水中加入2茶匙小苏打或1茶匙盐）。

      3、 如果你的嘴巴变得干燥，吃湿的食物，多喝水（6-8杯），吮吸无糖硬糖。

       4、避免吸烟和咀嚼烟草、饮用酒精饮料和柑橘汁。

       需要强调的是，这些副作用的出现程度和严重程度因人而异，可能取决于患者的整体健康状况、用药剂量、用药时间以及与其他药物的相互作用等因素。因此，在使用卡博替尼期间，患者应与医生保持密切的沟通，并遵循医生的建议和指导进行治疗和管理副作用。