莫博替尼(安卫力®)需要避免和那些药物同服？有什么忌口的吗?

莫博西替尼是一种口服TKI，专门设计用于选择性靶向EGFR ex20ins突变。莫博西替尼与EGFR中的Cys797残基不可逆地结合，形成共价相互作用。这种键具有更高的亲和力。2020年10月，莫博西替尼在中国获得“突破性治疗认证”。2021年7月，莫博西替尼的1/2期试验结果被中国国家药品监督管理局药物评价中心（CDE）接受，并正在审查中。2023年1月11日正式在中国获批上市!

2021年9月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准莫博西替尼用于EGFR ex20ins突变的局部晚期或转移性NSCLC成年患者。该批准是基于先前在莫波替尼1/2期试验中接受过铂类化疗的患者的数据。该试验纳入了114名EGFR ex20ins突变阳性的NSCLC患者，他们之前接受过铂类化疗。这些患者接受了剂量为160的治疗 1/2期试验的结果在2021年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布。独立审查委员会（IRC）确认的ORR为28%（研究人员确定的ORR是35%）。IRC确认的DOR中位数为17.5 月，mOS为24 月，IRC确认的mPFS为7.3 月，DCR达到78%。安全性与其他EGFR TKI相似。共有22-25%的患者出现了需要调整剂量的不良事件。共有10-17%的患者因不良事件停止治疗。那么莫博替尼(安卫力®)需要避免和那些药物同服？有什么忌口的吗?

莫博替尼忌口

莫博西替尼以口服胶囊的形式服用，有或没有食物，每天大约在同一时间服用。吞下整个胶囊。不要压碎、咀嚼或打开胶囊。如果错过剂量超过6小时，请跳过剂量并在第二天的正常时间服用下一剂。如果您在服用剂量后呕吐，请不要服用额外的剂量。相反，按计划服用下一剂。

重要的是要确保您每次服用正确数量的药物。在每次服药之前，请检查您正在服用的药物是否与您开的处方相符。

这种药物的血液水平会受到某些食物和药物的影响，因此应避免使用。这些包括（但不限于）：圣约翰草、葡萄柚、葡萄柚汁、伊曲康唑、酮康唑、地尔硫卓、氟康唑、维拉帕米、利福平、波生坦和依非韦伦。

莫博替尼(安卫力®)需要避免和那些药物同服？

以下是可以与Exkivity相互作用的药物列表。此列表不包含可能与Exkivity相互作用的所有药物。

在服用Exkivity之前，请咨询您的医生和药剂师。告诉他们您服用的所有处方药、非处方药和其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素、草药和补充剂。共享此信息可以帮助您避免潜在的交互。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问，请咨询您的医生或药剂师。

不应该与Exkivity一起服用的药物包括：

可引起QT间期延长的药物。Exkivity 可引起 QT 间期延长。 将 Exkivity 与其他可引起 QT 间期延长的药物一起服用会增加这种副作用的风险。这些药物的例子包括：

1、某些抗抑郁药，如西酞普兰（Celexa）和氯米帕明（Anafranil）

2、某些抗精神病药，如氟哌啶醇（Haldol）和匹莫齐特

3、某些治疗心律失常（心律异常）的药物，如胺碘酮（Pacerone）和丙吡胺（Norpace）

中等或强力CYP3A诱导剂。这些药物可以增加Exkivity的分解，使其在治疗癌症方面效果降低。示例包括：

HIV药物依非韦伦（Sustiva）和含有它的治疗方法，如阿特里普拉（依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯）和Symfi（依非韦伦/拉米夫定/富马酸替诺福韦二吡呋酯）

1、某些癫痫药物，如卡马西平（替格列醇、卡巴特罗等）和苯妥英（地兰丁、苯妥英）

2、某些抗生素，如利福平（利法定、利马坦）

其他可以与Exkivity相互作用的药物包括：

中度或强效 CYP3A 抑制剂。 这些药物会导致Exkivity在您的体内积聚。这可能会增加您出现副作用的风险，尤其是心律异常。 这些药物的例子包括：

2、某些HIV药物，如利托那韦（Norvir）和考比司他（Tybost）

3、某些抗生素，如克拉霉素和红霉素（Eryc、Ery-tab、Ery-Ped）

4、某些抗真菌药物，如酮康唑、伊曲康唑（孢子虫）和氟康唑（Diflucan）

激素避孕药。过度会使激素避孕在预防怀孕方面效果降低。这些药物的例子包括：

1、左炔诺孕酮（B计划一步)

2、炔诺孕酮/乙炔雌二醇贴剂（昂苏拉、徐兰)

3、依托孕烯/乙炔雌二醇阴道环（NuvaRing，Eluryng）

3、左炔诺孕酮/乙炔雌二醇药片（阿尤纳、左旋雌激素等）

利尿剂。 利尿剂用于治疗液体积聚和高血压。它们有时会导致血液中的电解质失衡（某些矿物质的异常水平）。如果您在服用利尿剂和Exkivity时出现电解质失衡，这可能会增加您心律异常的风险。 这些药物的例子包括：

1、氢氯噻嗪

2、呋塞米（Lasix）