卡博替尼XL184相关的皮肤不良反应

　　卡博替尼是一种血管内皮生长因子受体，c-MET和RET多靶点酪氨酸激酶抑制剂，具有抗血管生成和抗肿瘤特性，具有治疗多种癌症的潜在功效。皮肤反应是与酪氨酸激酶抑制剂相关的最常见的不良反应之一，可显着影响患者的生活质量和药物依从性，并且是最大化靶向癌症疗法功效的主要治疗挑战。

　　目的：描述接受卡博替尼单药治疗的尿路上皮癌患者皮肤反应的频率和频谱。

　　一项国家癌症研究所开放标签，非随机，2期临床试验：美国国立卫生研究院临床研究中心的一项单机构研究包括41名连续成人转移性进行性尿路上皮癌，接受卡博替尼治疗的患者在2012年10月至2014年6月的每次治疗随访时由原发肿瘤学小组评估皮肤反应的发展，并酌情转诊进行皮肤病学评估。

　　结果：连续41例接受卡博替尼治疗的患者中，30例(73%)发生了1种或更多的皮肤毒性作用。不良事件包括手足皮肤反应(22 [54%])，全身色素稀释和/或毛发脱色(18 [44%])，干燥症(8 [20%])，阴囊红斑/溃疡(6 [15%] ])和指甲碎片出血(5 [12%])。18名患者(44%)有2次或更多的皮肤不良事件。在卡博替尼治疗的第一个月期间，30名患者中的17名(57%)发生了反应，第二个月发生了30名患者中的24名(80%)。对于有皮肤毒性作用的患者，30名患者中有9名(30%)需要减少症状，30名患者中有4名需要停药(13%)。

　　结论和相关性：卡博替尼单药治疗与大多数患者的1个或多个皮肤不良事件相关。早期发现和及时治疗可以增加患者对酪氨酸激酶抑制剂治疗的依从性。