伊布替尼又要注意什么?
作为一种口服制剂,大多数的患者基本上在伊布替尼进行用药的过程当中,多多少少对他们的注意事项都是非常关注的,因为在门诊长期治疗的话,这样的一部分药物本身也都作为患者可能会出现的不良情况来进行治疗,其中这里面将针对于患者的实际情况来进行一系列的研究,而且密切评估和随访观察之后,4年里面依然有12%的患者会因为副作用来停止治疗,在现实生活当中更多的患者会出现一些药物的副作用以及相关的毒副反应,如何来评估伊布替尼的不良反应,在这其中将有着更多的方式和方法。
一、关于出血
50%的治疗患者基本上都会发生一些瘀点瘀斑的情况,大概的出血率也都控制在1~%9%,不过如果真的是这样的话,那么一定要了解到出血的具体原因,通过临床的研究发现,伊布替尼本身也都能够有效的抑制胶原诱导血小板聚集或者是血小板进行粘附,同样因为本身这里面研发的同时也都有着一些血小板聚集的缺陷,因此在药物上完全能够加重整个血小板的出血风险,如果有基础性的出血,高风险疾病的患者对于这种药物在使用的同时,一定要向医生说明状况,并且要谨慎避免联合性的来应用一些其它的抗血小板的药物,轻微的皮肤或者是粘膜出血的时候可以停药,然后持续观察,如果有明显的出血情况的话,一定要暂时性的停药,并且减少药物的剂量。
二、关于合并手术联合用药
有一部分的患者在服用其他的药物之后与服用了伊布替尼,其实如果是联合了其他手术来用药的话,那么最起码应该服用伊布替尼一个周的时间,这样能够降低出血的风险,而且要联合其他的手术用药,在伊布替尼开始操作之前,作为整个治疗的方式要进行更好的治疗,伊布替尼治疗了一段时间之后能够获得更多的疾病控制,并且能够短暂性的停药治疗。
三、心脏毒性
伊布替尼进行治疗的时候,最常见的都是有一些充血性的心衰,一开始的治疗发生率控制在6%左右,第2年的时候治疗的发生率控制在10~%15%,其中有50%的患者也因为这样的一种心脏的毒性而停止了药物的服用,心脏毒性的年龄基本上和某一些患者的基础疾病有着直接性的关联,比如超过65岁以上的老人,他们基本上会患有心脏疾病或者是高血压和高血脂的疾病,建议在服用伊布替尼之前对这一部分的患者进行相关的心脏基础评估,了解每一个患者之前的心脏病以及具体的情况,而且在这其中一定要谨慎用药,要合理的来控制高血压的疾病。心脏疾病的患者在服用伊布替尼之前一定要密切的随访,这一部分的患者将有着恶性的心律失常或者是心源猝死的可能。
不足1%的伊布替尼的患者在服用伊布替尼期间会通过肾脏排泄,如果是轻度或者是严重的肝功能不全,那么单次服用伊布替尼的浓度过高肯定会产生影响。
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医学顾问服务热线:177 0832 9389

一、关于出血
50%的治疗患者基本上都会发生一些瘀点瘀斑的情况,大概的出血率也都控制在1~%9%,不过如果真的是这样的话,那么一定要了解到出血的具体原因,通过临床的研究发现,伊布替尼本身也都能够有效的抑制胶原诱导血小板聚集或者是血小板进行粘附,同样因为本身这里面研发的同时也都有着一些血小板聚集的缺陷,因此在药物上完全能够加重整个血小板的出血风险,如果有基础性的出血,高风险疾病的患者对于这种药物在使用的同时,一定要向医生说明状况,并且要谨慎避免联合性的来应用一些其它的抗血小板的药物,轻微的皮肤或者是粘膜出血的时候可以停药,然后持续观察,如果有明显的出血情况的话,一定要暂时性的停药,并且减少药物的剂量。
二、关于合并手术联合用药
有一部分的患者在服用其他的药物之后与服用了伊布替尼,其实如果是联合了其他手术来用药的话,那么最起码应该服用伊布替尼一个周的时间,这样能够降低出血的风险,而且要联合其他的手术用药,在伊布替尼开始操作之前,作为整个治疗的方式要进行更好的治疗,伊布替尼治疗了一段时间之后能够获得更多的疾病控制,并且能够短暂性的停药治疗。
三、心脏毒性
伊布替尼进行治疗的时候,最常见的都是有一些充血性的心衰,一开始的治疗发生率控制在6%左右,第2年的时候治疗的发生率控制在10~%15%,其中有50%的患者也因为这样的一种心脏的毒性而停止了药物的服用,心脏毒性的年龄基本上和某一些患者的基础疾病有着直接性的关联,比如超过65岁以上的老人,他们基本上会患有心脏疾病或者是高血压和高血脂的疾病,建议在服用伊布替尼之前对这一部分的患者进行相关的心脏基础评估,了解每一个患者之前的心脏病以及具体的情况,而且在这其中一定要谨慎用药,要合理的来控制高血压的疾病。心脏疾病的患者在服用伊布替尼之前一定要密切的随访,这一部分的患者将有着恶性的心律失常或者是心源猝死的可能。
不足1%的伊布替尼的患者在服用伊布替尼期间会通过肾脏排泄,如果是轻度或者是严重的肝功能不全,那么单次服用伊布替尼的浓度过高肯定会产生影响。

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