奥希替尼治疗肺癌效果惊人
肺癌,是“气”出来的病,环境污染加重,肺癌患者也越来越多,全国肿瘤防治办公室的数据披露,我国肺癌的人数每年增长26.9%,在过去30年里,患病人数翻了4翻。虽然像易瑞沙、特罗凯这样的第一、二代EGFR-TKI能延长NSCLC患者的生存期,但服用一段时间后,往往就会出现耐药性,导致治疗失败、病情恶化。现在,新一代肺癌一线用药奥希替尼(泰瑞沙)闪亮登场了,而且迅速地跃升到了一线用药的尊位,改写了肺癌治疗指南!
奥希替尼(osimertinib)中文商品名称是泰瑞沙,主要针对肺癌EGFR常见敏感突变服用一代TKI(络氨酸抑制剂)后出现T790M突变的非小细胞肺癌患者的治疗,在美国奥希替尼被批准作为一线治疗非小细胞肺癌,也就是无论是否出现T790M突变,都可以用泰瑞沙奥希替尼抑制。
在奥希替尼在EGFR T790M患者中的应用,ORR为60%,88%的DCR与全球第二阶段试验数据基本吻合,奥希替尼耐受性良好。
奥希替尼最高每日给药2540mg,没有发现剂量限制毒性。常见的不良反应是腹泻和呕吐、少数可能出现皮疹和食欲下降,都是可以接受的范围,只有极少数出现过严重的不良反应,这个发生率大约有6%,大部分不良反应在停药后就能缓解。奥希替尼的不良反应发生率不到顺铂/卡铂联合培美曲塞的一半。
现在奥希替尼已经作为临床抗癌一线用药改写了肺癌治疗指南,为晚期NSCLC患者、已接受其他EGFR-TKI治疗出现耐药或出现脑癌转移的患者带来了新的选择和希望。当然,作为新型EGFR-TKI,奥希替尼的抗药性与临床使用经验也还需要进一步积累探讨。相信肺癌的靶向治疗会不断取得进步,奥希替尼会使更多的患者从中受益!
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