布加替尼的效果怎么样？布加替尼带来什么副作用？

　　布加替尼的出现大大改变了我们如今的肺癌治疗现状。而且使用布加替尼治疗的用药安全性也非常之高，更是对于克唑替尼以及奥希替尼耐药后的患者有着不错的有效性。

　　据了解布加替尼不仅对T790M双突变非小细胞肺癌具有一定功效，而且对C797S / T790M / del19三重突变细胞以及T790M / del19双突变细胞也有活性。因此，布加替尼很可能因为克服C797S突变耐药，而成为“第四代EGFR-TKI肺癌靶向药”，用于第三代靶向药奥希替尼耐药后的治疗。对于已发生中枢神经系统脑部转移的患者，服用色瑞替尼的患者45%有脑部病灶应答，艾乐替尼则64%患者有脑部病灶应答。而服用标准剂量的布加替尼脑部应答率高达67%，脑部病灶中位无进展生存时间PFS达到18.4个月。

　　对于国内想要购买布加替尼/布吉他滨治疗的非小细胞肺癌患者来说我们可以选择性价比更高的孟加拉碧康生产的海外版本进行治疗，海外版本的布加替尼就属孟加拉碧康的版本最便宜，疗效最接近了。在用法和疗效上都与原研版本保持一致。

　　由于副作用，患者需要减少剂量的比率对于brigatinib为29%，对于克唑替尼为21%。Brigatinib更常发生的不良事件主要是肌肉酶(CPK)和胰酶淀粉酶和脂肪酶的实验室变化，这是协议规定剂量减少的最常见原因。然而，药物之间的肌肉症状没有差异，并且与CPK水平无关，并且没有报告临床胰腺炎的病例。克唑替尼更常发生的不良事件主要是胃肠道副作用，外周性水肿，心动过缓和视觉副作用。在开始服用药物后14天内发生的早发性肺炎似乎是ALK抑制剂中brigatinib的独特特征，ALTA-1L患者。即使只进行了9-11个月的随访，brigatinib的安全性和有效性也明确支持其在一线治疗中的应用。

　　虽然布加替尼副作用是每一个使用该药的患者都不可避免的，但是我们可以通过提前复查，尽早的发现这类副作用以及并发症，在布加替尼副作用还没有变得更加严重之前进行有效的治疗。如果患者的副作用是在太明显，已经影响到了我们的正常治疗和生活一定要及时变更用药剂量，甚至是停服，更换其他的治疗手段。

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