克唑替尼的效果及副作用怎么样？克唑替尼的生存期是多久？

       克唑替尼一线治疗ALK、ROS1阳性晚期非小细胞肺癌的客观缓解率在70%-80%，意思是70%-80%接受治疗的患者的肿瘤会缩小至少30%。克唑替尼一线治疗ALK、ROS1阳性晚期非小细胞肺癌的中位无进展生存期为11-19个月，意思是50%接受治疗的患者，肿瘤不明显增大而且存活的时间是11-19个月。

　　同所有的靶向药物一样，克唑替尼(crizotinib)也存在耐药，克唑替尼耐药可以表现为三种情况：　(1)无症状;(2)有症状且为CNS/寡进展;(3)有症状伴多发进展。那么克唑替尼耐药后的治疗策略有哪些呢?二代ALK抑制剂：第二代ALK抑制剂的结构和克唑替尼有很大不同，不仅对存在ALK融合基因阳性的肿瘤细胞具有活性，而且对多种ALK激酶区耐药突变具有活性，另外有研究显示，克唑替尼治疗后野生型耐药患者对ALK-TKI依然敏感，序贯二代TKI有效率高。

　　针对克唑替尼控制脑转较差的弱点，如果患者在克唑替尼治疗前就已经确诊脑转移，又因为各种原因无法用上新一代的靶向药，那可以考虑在克唑替尼治疗的基础上通过立体定向放疗(如伽马刀)对顽固脑转移病灶进行定点清除，这样有利于对脑转移的控制。

　　由于克唑替尼是ALK和ROS1阳性肺癌患者的标准一线治疗方案，因此克唑替尼的不良反应大小是众多患者非常关心的一个问题。那克唑替尼不良反应到底大还是小呢?下面跟小编一起来了解以下吧。总的来说克唑替尼的不良反应比较温和。据临床研究显示，其发生率大于25%的不良反应包括视觉异常、恶心、呕吐、腹泻、水肿、便秘和疲乏。虽然这些不良症状发生几率比较大，但总体温和。
 

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