拉罗替尼副作用与不良反应

　　Vitrakvi拉罗替尼(larotrectinib)是一款适用于治疗实体肿瘤患者的药物，针对的是NTRK1、 NTRK2或NTRK3基因融合的肿瘤患者，适用于所有携带NTRK融合基因的成人或儿童实体瘤患者。这些患者有神经营养性受体酪氨酸激酶(NTRK)基因融合而并没有己知的获得性抗性突变，是转移性的或没法手术切除且并没有令人满意的替代治疗或治疗后进展。

　　拉罗替尼作为一款靶向药物，患者在使用拉罗替尼治疗期间也可能出现一些副作用，那么服用拉罗替尼的副作用和不良反应有哪些?

　　在临床试验中接受拉罗替尼的患者报告的常见副作用包括疲劳，疲劳，恶心，咳嗽，便秘，腹泻，头晕，呕吐以及肝脏中AST和ALT酶血液水平升高。

　　大多数患者(93%)发生1级或2级不良反应(AE)。没有治疗相关的4级AE，最常见的治疗相关的3级AE包括：ALT或AST上升(5%)，贫血(2%)，中性粒细胞计数减少(2%)，恶心(2%)和头晕(2%)。

　　副作用发生率> 10%

　　AST/ALT增加(45%)，贫血(42%)，疲劳(37%)，低蛋白血症(35%)，碱性磷酸酶增加(30%)，恶心(29%)，头晕(28%)，呕吐(26%)，咳嗽(26%)，便秘(23%)，中性粒细胞减少症(23%)，腹泻(22%)，上火(18%)，呼吸困难(18%)，周围水肿(15%)，体重增加(15%)，头痛(14%)，关节痛(14%)，肌痛(14%)，肌肉无力(13%)，食欲下降(13%)，腹痛(13%)，背痛(12%)，肢体疼痛(12%)，高血压(11%)。

　　3级或4级副作用发生率在1%—10%

　　鼻塞(10%) 下降(10%) 贫血，3级或4级(10%) 中性粒细胞减少症，3级或4级(7%) 体重增加，3级或4级(4%) 疲劳，3级或4级(3%) 增加碱性磷酸酶，3级或4级(3%)AST/ALT升高，3级或4级(45%) 腹泻，3级或4级(2%) 呼吸困难，3级或4级(2%) 食欲下降，3级或4级(2%) 高血压，3级或4级(2%) 低蛋白血症，3级或4级(3%) 发热，3级或4级(1%) 恶心，3级或4级(1%) 呕吐，3级或4级(1%)关节痛，3级或4级(1%)肌肉痛，3级或4级(1%)腰痛，3级或4级(1%) 肢体疼痛，3级或4级(1%) 便秘，3级或4级(1%) 头晕。