劳拉替尼治疗ALK肺癌患者耐药效果显著

　　随着阿来替尼(艾乐替尼)和色瑞替尼(赛瑞替尼)的上市，ALK目前的靶药更加多样化，但患者最终都避免不了耐药。而劳拉替尼(Lorlatinib)就是ALK多药耐药后的三代靶向药物。Lorlatinib(劳拉替尼)是辉瑞公司开发的一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂，其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用，因而被誉为第3代ALK抑制剂。

　　在一项II期研究中，纳入了初治、既往使用过克唑替尼、克唑+化疗、2种靶药、3种靶药进展的患者，接受劳拉替尼100mg qd的治疗。

　　结果显示：对于初治的ALK患者，有效率为90%，颅内有效率为75%。对于克唑替尼耐药的患者，劳拉的有效率为69%，颅内的有效率为68%，既往两种TKI靶药进展的有效率为33%，颅内有效率为42%。3种TKI耐药后劳拉替尼的有效率为39%，颅内有效率为48%。在各线表现出显著疗效。劳拉替尼确实是ALK阳性患者最值得期待的药物之一。

　　2018年2月12日，辉瑞宣布FDA受理了lorlatinib用于治疗既往接受过至少一种ALK抑制剂的转移性ALK阳性非小细胞肺癌患者的上市申请，并授予了优先审评资格。lorlatinib已经获批上市。该药的上市给ALK阳性患者带来了新的希望!