阿法替尼副作用怎么处理?

　　阿法替尼(afatinib)是第二代口服EGFR抑制剂，除了对第一代抑制剂(吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼)的靶点有效之外，还能不可逆阻断EGFR家族(EGFR，Her2，Her3，Her4)。

　　阿法替尼的效果强于EGFR第一代抑制剂，但是皮疹和腹泻这两种副作用出现的频率更高，不过阿法替尼出现严重的肝毒性和严重的间接性肺炎的可能性非常低。

　　对于阿法替尼出现得比较多的副作用，医康行海外就医整理的治疗方案如下：

　　皮疹：严重的皮疹指的是丘疹和脓包的体表面积大于30%，在出现皮疹之前就可用米诺环素，能起到预防作用;口服开瑞坦，外敷炉甘石洗剂可治疗已经出现的皮疹;此外外敷尿素软膏、丹参酮软膏也有效。

　　腹泻：用EGFR抑制剂大多都会有腹泻这种副作用。治疗腹泻，多数患者用的是思密达，少数会用易蒙停;静脉输奥曲肽+静脉补液也有不错效果。中医中药也可以处理腹泻，如：肠炎宁，复方丁香罗勒口服混悬液，加味藿香正气丸。食用大枣、薏米粥可改善脾虚状态。

　　甲沟炎：严重的甲沟炎需要手术或注射抗生素，并且生活难以自理。因此出现甲沟炎需要尽快治疗，症状轻微可外敷左氧氟沙星软膏、青霉素软膏;可外敷金银花软膏，口服开瑞坦。严重程度达到1~2级，可用马应龙痔疮膏7~10天;双氧水清洗+碘伏涂抹。

　　口腔溃疡：症状严重的需要口服药物以及干预治疗，轻度(1级)和中度(2级)的口腔溃疡可用粒细胞集落因子+利多卡因漱口;用西瓜霜喷剂、维生素B1也可以对症治疗。

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