奥拉帕利治疗乳腺癌疗效怎么样?

　　乳腺癌患者中大约30%的被诊断为早期乳腺癌的女性将发展到晚期。在所有乳腺癌病例中，遗传风险因素约占25%，BRCA1，BRCA2，CHEK2，TP53和PTEN基因的突变约占乳腺癌和卵巢癌病例总数的5%-10%。

　　奥拉帕利(奥拉帕尼，利普卓)是一种PARP抑制剂，作用于BRCA1或BRCA2基因突变。换句话说，只要具有BRCA1或BRCA2突变的患者，就可以从奥拉帕利中获益。

　　奥拉帕利可用于乳腺癌患者的治疗，那么奥拉帕利疗效怎么样呢?

　　一项临床研究，纳入302例BRCA突变和HER2阴性乳腺癌转移患者，随机接受奥拉帕尼(n=205)和化疗(TPC，n=97); 奥拉帕尼和TPC组患者总生存率中值为19.3和17.1个月; 在奥拉帕利组，不良事件(AEs)大多为1级或2级，极少患者发生永久性停药; 相比于奥拉帕利组，TPC组中嗜中性白血球减少症，丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶升高，脱发出现频率更高(≥5%); 奥拉帕利和TPC组三级以上AEs发生概率为38%和49.5%，治疗相关AEs为24.4%和34.1%。

　　综上所述，虽然中位总生存率在奥拉帕利和化疗治疗中没有显著差异，但对于未因转移性疾病接受化疗的患者来说，奥拉帕利有潜在的优势。

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