维罗非尼辅助治疗方法的黑色素瘤效果出色

　　  纽约大学朗格诺分校的Perlmutter癌症中心(2016年，黑色素瘤巨人)的Jeffrey S. Weber博士，黑色素瘤计划的副主任兼共同主任，讨论了III期黑色素瘤的辅助治疗方法。

　　达布拉非尼(Tafinlar)和曲美替尼(Mekinist)是首个被批准用于转移性黑色素瘤患者的BRAF / MEK组合。与单药dabrafenib或vemurafenib(Zelboraf)相比，该组合的生存期显着延长。随后，维拉非尼和cobimetinib(Cotellic)的组合被批准用于转移性治疗。恩考拉非尼(Braftovi)和比尼美替尼(Mektovi)的组合也被批准用于转移性治疗。COMBI-AD III期临床试验是首次在辅助条件下评估这些药物的试验。

　　这项双盲，安慰剂对照试验招募了870例患有BRAF V600E或V600K突变的切除的III期黑色素瘤患者。患者被随机分为达拉非尼和曲美替尼或两种匹配的安慰剂片剂的组合。组合组的3年无复发生存率估计为58%，而安慰剂组为39%(HR，0.47; 95%CI，0.39-0.58;P<.001)。联合用药组的3年总生存率为86%，而安慰剂组为77%(HR，0.57; 95%CI，0.42-0.79;P = .0006)。

　　停药的最常见原因是分别在联合用药组和安慰剂组中发生不良事件和疾病复发。韦伯总结说，无论如何，达布拉非尼和曲美替尼对III期已切除的黑色素瘤患者是一种有益的治疗方法。