格列卫伊马替尼是慢粒白血病治疗的有效药物

本站发布:2026-11-01 04:01:47    页面维护:2026-11-01 04:01:47    编辑:李红

摘要

慢性粒细胞白血病如何治疗?慢粒白血病治疗首选方案均为口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),参照疾病分期不同以及患者的基础疾病,采用适当的TKI作为初始治疗。

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慢性粒细胞白血病如何治疗?慢粒白血病治疗首选方案均为口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),参照疾病分期不同以及患者的基础疾病,采用适当的TKI作为初始治疗。慢性期患者通过TKI治疗获得长期生存已经得到大量数据的支持,但是进展期患者采用TKI治疗获得长期生存比例远低于慢性期患者,绝大多数进展期患者在TKI治疗基础上需要联合异基因干细胞移植进行治疗。

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首先是将疾病尽量控制在慢性期,以延长患者的生命。以格列卫(伊马替尼)为代表的酪氨酸激酶抑制剂的应用已经成功逆转CML的自然病程。在延长生存期的基础上,提高生活质量并像正常人一样生活成为CML患者的诉求。医生和患者在良好沟通的情况下,依据患者基础疾病、药物的耐受性选择恰当的TKI,依照患者耐受性和治疗反应进行剂量的调整,在保证疗效的基础上尽可能减少药物不良反应。无需治疗的持续缓解即“治愈”CML是我们的终极目标。

目前认为异基因造血干细胞移植仍是治愈慢粒白血病的唯一手段。长期伊马替尼(格列卫)治疗获得深度分子学反应的患者能否停用目前仍处于研究阶段,但近期公布了系列相关研究数据证实了使用格列卫(伊马替尼)停药的可能。对患者而言未达到上述治疗目标,患者能够自我检查评价的治疗目标为:首先获得血液学的完全缓解,即血常规正常、症状和脾肿大消失;

其次在12月内获得完全的细胞遗传学反应,即Ph染色体不能被检测出;再次在18月内获得主要的分子学反应,即BCR-ABL定量(IS,国际标准化)<0.1%,尽可能获得更深的分子学反应。

参考资料

[1] 药品标签或机构资料:伊马替尼(相关参考)https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=211ef2da-2868-4a77-8055-1cb2cd78e24b

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