白血病是选择格列卫（伊马替尼）靶向化疗药物还是骨髓移植

是选择格列卫靶向化疗药物还是骨髓移植？——这是每一位慢粒白血病患者都会面临的问题。到底是一直吃昂贵的、不能断药的、有可能因为耐药而难办的格列卫，还是选择更昂贵的、可能遭遇不可挽回的风险的、几年内生活质量很差的骨髓移植？

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这对于病人与家属来说真是一个两难的问题，且目前这个话题自前些年到至今，讨论热度还丝毫不减。但如果站在病人的角度上，可能最为希望的就是两个方面：第一是吃格列卫少从自个的腰包里掏钱，病情能一直稳定就谢天谢地。第二是配型能够全相合，有一个最佳的备选项，以后一旦耐药急变了也有了第二个准备。

根据近些年的调研结果表明，伊马替尼能够有效延长慢粒白血病的生存期。在治疗的第一年到第六年之间，伊马替尼治疗的累积最佳应答率显著提高，在此期间，在采用伊马替尼治疗的患者中，产生完全细胞遗传学反应者的数量从第一年的70%上升到治疗第六年的82%。

在进行死因分析时，接受伊马替尼治疗的患者的总体生存率为88%。当排除死因与CML无关的死亡或者移植后死亡时，总体生存率大约为95%，死于CML的患者不到5%。在研究的第六年，患者病情发展的速度继续减慢，在五年后仍然采用伊马替尼治疗的患者中，在第五年和第六年之间，各种事件(包括有效性下降)的发生率为0.4%，发展到疾病晚期的比例为0。在治疗的第五年和第六年之间，没有发现新的、严重的安全性问题。