阿西替尼给药说明

       阿西替尼（阿昔替尼）是一款多靶点抑制剂，目前在国内主要用于既往细胞因子相关治疗方案（白介素-2、干扰素-α、肾癌疫苗、自体免疫细胞治疗DC-CIK等）失败的成人进展期肾癌患者的治疗。

       需要注意的是，在治疗期间，需要根据每个患者的情况进行剂量调整，阿西替尼推荐的起始口服剂量为5mg，每日两次。建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。

 
       在治疗过程中，满足下述标准的患者可增加剂量：能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2 级以上不良反应、血压正常、未接受降压药物治疗。当推荐从5mg Bid 开始增加剂量时，可将阿昔替尼剂量增加至7mg Bid，然后采用相同标准，进一步将剂量增加至10mg Bid。

       在治疗过程中，一些药物不良反应需要暂停或永久中止阿西替尼给药，或降低阿西替尼剂量。如果需要从5mg Bid 开始减量，则推荐剂量为3mg Bid。如果需要再次减量，则推荐剂量为2mg Bid。老年患者无需调整剂量。轻度至重度肾损害患者无需调整阿西替尼起始剂量。终末期肾病患者（CLcr <15 mL/min）应慎用本品。

       当轻度肝损害患者服用阿西替尼时，无需调整起始剂量（Child-Pugh 分级：A 级）。当基线肝功能中度肝损害患者服用阿西替尼时，起始剂量应减半（Child-Pugh 分级：B 级）。可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。目前尚未在重度肝损害（Child-Pugh 分级：C 级）患者中进行过阿西替尼研究，不应在该人群中使用阿西替尼。

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