伏立诺他能让艾滋病实现功能性治愈

艾滋病（AIDS）是目前全球重大疾病之一。病毒储存库是HIV功能性治愈最主要的障碍。HIV储存库是指在长期有效ART患者体内，具有复制能力的HIV的持续感染，其在ART过程中持续存在、不断更新。临床及动物实验证实，宿主细胞感染HIV后数天内就可建立HIV储存库。

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HIV以完整的潜在前DNA的形式存在于各种细胞和组织中，具有很强的生存能力。胃肠道、脂肪组织、淋巴结、中枢神经系统、睾丸甚至肺中都有发现HIV储存库[9,10]。一旦ART停止，潜伏的HIV就会发生反弹，引起新一轮的感染。

激活杀伤策略是清除病毒储存库的策略之一。其原理为使用潜伏再激活药物（LRAs）激活潜伏的病毒，再利用广谱中和抗体（bnAb）、疫苗或抗病毒药物将其杀灭，以达到加速消除病毒储存库的目的。目前研究的LRAs包括组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACi）、蛋白酶C（PKC）激动剂以及Toll样受体7（TLR7）激动剂等。

HDACi是研究最为广泛的LRAs，其有助于打开染色质，使潜伏的HIV更容易被转录。代表药物伏立诺他（vorinostat）、罗米地辛（RMD）、帕比司他（PNB）和西达本胺在动物试验中均证实可有效激活病毒储存库。PNB和西达本胺还被观察到可激活接受ART的HIV感染者的病毒储存库，引起病毒血症。