乳腺癌药物阿诺新依西美坦的临床获益

阿诺新又名依西美坦，是一种芳香化酶抑制剂，常用于绝经后乳腺癌患者，当患者开始吃阿诺新时，应停止服用他莫昔芬。阿诺新对激素受体阴性乳腺癌不起作用。阿诺新是每天服用一次的药物，大多数医生建议患者每天坚持服用阿诺新。如果患者正在哺乳、怀孕或备孕，那么不应该服用阿诺新。因为阿诺新可能对发育中的胚胎造成损害。

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当服用阿诺新时，患者应该使用一种有效的非激素避孕方法，比如避孕套、隔膜和杀精剂，或者非激素的静脉注射避孕药。大型临床试验结果表明，对于激素受体阳性的早期乳腺癌绝经后妇女，相比持续5年的他莫昔芬治疗，在服用他莫昔芬2-3年后改用阿诺新2-3年（总共5年的激素治疗药物）效果更好：延长了患者复发的时间，降低另一侧出现新的乳腺癌的风险。

阿诺新（依西美坦）可以降低高危绝经后妇女患乳腺癌的风险。阿诺新未经FDA批准用于此目的，但医生可能认为它是他莫昔芬或Evista的良好替代品。2013年，美国临床肿瘤学会（ASCO）发布了使用激素治疗药物降低高危妇女患乳腺癌风险的新指南。这些指南建议医生与高危绝经后妇女讨论使用阿诺新降低风险。