克唑替尼(Xalkori)适应症以及克唑替尼(crizalk)价格

克里唑替尼的疗效已经在限于肿瘤发生ALK重排的患者的随机试验中得到证实：既往接受过治疗的患者，一项III期临床试验随机分配了347名先前接受铂类化疗方案治疗的患者为克唑替尼或单药培美曲塞或多西他赛。被分配到化疗的患者当他们发展为进行性疾病时允许用克唑替尼治疗。

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中位随访12个月时，试验的主要终点PFS与化疗相比增加了克唑替尼（中位数7.7与3个月;进展HR 0.49,95％CI 0.37-0.64）。基于独立影像学评估的客观缓解率也有所提高（65％比20％）。化疗的反应速度比化疗更快（中位反应时间6.3周，12.6周），持续时间更长（32周与24周）。总体生存率没有差异（中位数20.3比22.8个月;死亡的HR 1.02）。总体生存获益的缺乏可能反映了随后的治疗，因为64％的化疗患者在化疗后进入克唑替尼治疗。

未经化学治疗的患者，在第二项试验中，343名化疗初治患者随机分配到克唑替尼或培美曲塞加顺铂或卡铂化疗。允许与化疗治疗的患者交叉使用克唑替尼。作为试验的主要终点，PFS与化疗相比延长了Crizotinib（中位数为10.9比7个月; HR 0.45,95％CI 0.35-0.60）。客观反应率也有所增加（74比45％）。总生存率差异不显着（HR 0.82,95％CI 0.54-1.26）。然而，接受初始化疗的大多数患者随后接受克唑替尼治疗。