卡博替尼说明书及价格
卡博替尼在2019年一月用于治疗已经用索拉非尼治疗肝细胞癌(HCC)的患者。卡博替尼在2017年获得了肾细胞癌治疗的事先批准。获得HCC批准的研究表明,卡博替尼治疗组的总生存期,无进展生存期和总体反应得到改善。

值得注意的是:卡博替尼也被销售作为卡博替尼胶囊治疗的患者进行性,转移性甲状腺髓样癌。卡博替尼胶囊不能代替卡博替尼片剂。
适应症:目前批准的适应症是索拉非尼后的晚期肾细胞癌和肝细胞癌。
用法用量:禁食每天一次口服60毫克。对于任何无法忍受的2级不良事件,任何3级或4级事件或颌骨坏死,应停止服用剂量。解决后,可以按照降低剂量的方案重新开始卡博替尼。应在计划的手术前至少28天停止,直到伤口充分愈合后方可恢复。
卡博替尼口服,患者应在给药前两个小时和给药后一小时避免进食和饮水。指导患者用水将片剂整体服用,不要以任何方式压碎或操纵药片。
不良反应:
最常见的副作用是腹泻,疲劳,食欲下降,体重减轻,恶心和呕吐,掌-红斑,口痛和高血压。血栓事件(7%),出血(5%)以及穿孔和瘘管(1%)较不常见,但严重且致命的影响。颌骨坏死很少见(<1%),但被认为是严重的,如果遇到这种情况,应停药。
注意事项:
观察药物与其他CYP3A4抑制剂或诱导剂的相互作用。
评估患者的口腔依从性。
由于伤口并发症的报道,在计划的手术前至少28天停用卡博替尼。
在治疗开始之前,确保控制血压,并在整个治疗过程中进行监测。
药品与食物的相互作用:(1)避免将卡博替尼与强效CYP3A4抑制剂(包括葡萄柚)同时使用,或考虑减少剂量。(2)避免将卡博替尼与强效CYP3A4诱导剂(包括圣约翰草)同时使用,或考虑增加剂量。(3)避免西柚汁和圣约翰草的补品。(4)报告任何出血,腹泻和血栓形成的迹象,包括四肢肿胀或疼痛。(5)在治疗期间和最终剂量后四个月内避免怀孕。在治疗期间以及最终剂量后四个月内请勿母乳喂养。
老年患者注意事项:
由于许多老年人患有合并症或开了其他药物,因此应考虑使用多药房和合并用药。在临床试验中,在65岁以上或更高年龄和年轻患者之间没有发现安全性或有效性的总体差异。
卡博替尼在国内还未上市,原研药卡博替尼价格昂贵,一盒售价几万元。孟加拉卡博替尼已经上市,价格亲民。


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值得注意的是:卡博替尼也被销售作为卡博替尼胶囊治疗的患者进行性,转移性甲状腺髓样癌。卡博替尼胶囊不能代替卡博替尼片剂。
适应症:目前批准的适应症是索拉非尼后的晚期肾细胞癌和肝细胞癌。
用法用量:禁食每天一次口服60毫克。对于任何无法忍受的2级不良事件,任何3级或4级事件或颌骨坏死,应停止服用剂量。解决后,可以按照降低剂量的方案重新开始卡博替尼。应在计划的手术前至少28天停止,直到伤口充分愈合后方可恢复。
卡博替尼口服,患者应在给药前两个小时和给药后一小时避免进食和饮水。指导患者用水将片剂整体服用,不要以任何方式压碎或操纵药片。
不良反应:
最常见的副作用是腹泻,疲劳,食欲下降,体重减轻,恶心和呕吐,掌-红斑,口痛和高血压。血栓事件(7%),出血(5%)以及穿孔和瘘管(1%)较不常见,但严重且致命的影响。颌骨坏死很少见(<1%),但被认为是严重的,如果遇到这种情况,应停药。
注意事项:
观察药物与其他CYP3A4抑制剂或诱导剂的相互作用。
评估患者的口腔依从性。
由于伤口并发症的报道,在计划的手术前至少28天停用卡博替尼。
在治疗开始之前,确保控制血压,并在整个治疗过程中进行监测。
药品与食物的相互作用:(1)避免将卡博替尼与强效CYP3A4抑制剂(包括葡萄柚)同时使用,或考虑减少剂量。(2)避免将卡博替尼与强效CYP3A4诱导剂(包括圣约翰草)同时使用,或考虑增加剂量。(3)避免西柚汁和圣约翰草的补品。(4)报告任何出血,腹泻和血栓形成的迹象,包括四肢肿胀或疼痛。(5)在治疗期间和最终剂量后四个月内避免怀孕。在治疗期间以及最终剂量后四个月内请勿母乳喂养。
老年患者注意事项:
由于许多老年人患有合并症或开了其他药物,因此应考虑使用多药房和合并用药。在临床试验中,在65岁以上或更高年龄和年轻患者之间没有发现安全性或有效性的总体差异。
卡博替尼在国内还未上市,原研药卡博替尼价格昂贵,一盒售价几万元。孟加拉卡博替尼已经上市,价格亲民。


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