研究证实克唑替尼(Xalkori)一线治疗肺癌脑转移疗效显著

克唑替尼一线治疗脑转移肺癌效果怎么样？在第十九界全国临床肿瘤学大会上，杨志新教授就「ALK 阳性肺癌患者脑转移的治疗策略」做了主题报告，探讨了克唑替尼（Xalkori）在 ALK 阳性非小细胞肺癌脑转移患者一、二线治疗疗效。回顾分析 PROFILE 1005 和 PROFILE 1007 两项克唑替尼治疗既往接受过化疗的 ALK 阳性 NSCLC 临床研究结果，基线 31% 的患者（275/888）具有无症状脑转移，其中 166 名脑转移患者治疗前接受过颅脑放疗。

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治疗前未接受颅脑放疗和接受颅脑放疗两组患者的第 12 周系统性疾病控制率（DCR）分别为 63% 、65% ，颅内疾病控制率分别为 56% 和 62%，颅内进展的中位时间分别为7个月和 13.2 个月。在具有可测量脑转移病灶的 NSCLC 患者，克唑替尼（Xalkori）按照 RECIST 标准评估其中枢神经系统 ORR（CNS ORR）为 18%～33%。然而，中枢神经系统进展仍然是克唑替尼治疗过程中疾病进展的主要部位。

PROFILE1014 研究对比了克唑替尼（Xalkori）与培美曲赛联合铂类方案化疗在一线治疗 NSCLC 患者中的疗效；入组标准是 ALK 阳性、局部晚期 / 复发或转移性的、无既往治疗的非鳞 NSCLC 患者。结果表明，与化疗相比，克唑替尼一线治疗可显著提高 NSCLC 脑转移患者的颅内疾病控制率，无论是在第 12 周还是在第 24 周；这一结果也证实了克唑替尼在 NSCLC 脑转移患者一线治疗中的作用。