肺癌的最佳治疗方法需根据患者病情选择(下)
摘要
肺癌是一种复杂的疾病,治疗方式有多种,在肺癌的最佳治疗方法需根据患者病情选择(上)中介绍了一部分肺癌的治疗方法,下面带大家了解剩下的几种肺癌治疗方法。肺癌化疗通过静脉或口服抗癌药物来发挥疗效。
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肺癌是一种复杂的疾病,治疗方式有多种,在肺癌的最佳治疗方法需根据患者病情选择(上)中介绍了一部分肺癌的治疗方法,下面带大家了解剩下的几种肺癌治疗方法。
图片来源于网络如有侵权联系删除肺癌化疗通过静脉或口服抗癌药物来发挥疗效。化疗药物可进入血液和全身,在全身任何部位均可发挥抗癌作用。化疗目的是术前(有时与放疗联合)用于缩小肿瘤(新辅助化疗);术后(有时与放疗联合)用于杀灭残留下的癌细胞(辅助化疗);与放疗一同使用(同步治疗)用于手术无法切除的部分癌症,这些癌症由于靠近重要组织结构无法手术;
作为某些较晚期癌症或不能手术患者的肺癌的最佳治疗方法(有时需要联合放疗)。美国常用非小细胞肺癌化疗药物包括:顺铂、卡铂、紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、长春瑞滨、伊立替康、依托泊苷、长春碱、培美曲塞
肺癌的最佳治疗方法一直有新的发展,随着研究人员对促进非小细胞肺癌细胞生长中的变化的了解,他们开发出了一些专门针对这些改变的药物。靶向药物与化疗药物作用机制不同,化疗药物无效时,靶向治疗药物可能依然有效。此时,靶向药物大多用于晚期肺癌。目前,已在美国上市的肺癌靶向药物包括:抗肿瘤血管生成药物:贝伐珠单抗、雷莫芦单抗(Ramucirumab)。
用于EGFR突变型肺癌的抗表皮生长因子受体(EGFR)药物:厄洛替尼、阿法替尼、吉非替尼、奥希替尼、Necitumumab。抗ALK基因改变的靶向药物:克唑替尼(Crizotinib)、色瑞替尼(Ceritinib)、艾乐替尼(Alectinib)、布加替尼(Brigatinib)。
抗BRAF基因改变的靶向药物:达拉非尼(Dabrafenib)、曲美替尼(Trametinib)。
免疫治疗是指,应用药物激活人体自身免疫系统识别并破坏癌细胞的一种疗法。免疫系统的一个重要功能是,保护免疫系统不受体内正常细胞攻击。它需要应用免疫细胞中的分子——检查点来发挥这一作用,已知检查点的开关可以启动免疫反应。但容易出现耐药性,所欲不是所有患者肺癌的最佳治疗方法。
癌细胞有时会应用这些检查点来避免免疫系统的攻击。此时,免疫检查点抑制剂为癌症治疗带来了希望。目前,已在美国上市的肺癌免疫检查点抑制剂包括:PD-1抑制剂纳武单抗(Nivolumab)、派姆单抗(pembrolizumab)和PD-L1抑制剂Atezolizumab。
姑息或支持治疗的目的是,缓解症状,改善患者生活质量。比如,晚期肺癌患者可能出现呼吸急促现象。这可能由多种原因导致,如肺部周围存在液体,或是气道因肿瘤被堵。这种情况下,就可能需要一些其他的治疗方法。
参考资料
[1] 世界卫生组织:肺癌(相关参考)https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lung-cancer
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