肺癌靶向药克唑替尼赛可瑞(Crizotinib)的用药方法
摘要
克唑替尼是靶向治疗的一个药物,属于靶向治疗范围。一些晚期肺癌不能做手术的病人,或者手术后复发的病人可进行靶向治疗。
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克唑替尼是靶向治疗的一个药物,属于靶向治疗范围。一些晚期肺癌不能做手术的病人,或者手术后复发的病人可进行靶向治疗。克唑替尼主要是针对ALK阳性,也就是间变性淋巴瘤激酶表达阳性的病人,用药效果可达到比较好的一个范围,平均生存期可以达到4.25年。但是用这个药之前一定要进行基因检测,间变性淋巴瘤激酶表达阳性病人才能使用。没有ALK阳性的病人不适合服用。建议患者在肿瘤科医生或者专业人士指导下使用这个药物。
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1、患者选择:克唑替尼必须在有使用经验的医疗机构中并在特定的专业技术人员指导下使用。服用克唑替尼前,必须获得经充分验证的检测方法证实的ALK阳性或ROS1阳性评估结果。
2、推荐剂量:克唑替尼胶囊的推荐剂量为250mg口服,每日两次,直至疾病进展或患者无法耐受。对于无需透析的严重肾损害(肌酐清除率[CLcr]<30ml/分钟)患者,克唑替尼胶囊的推荐剂量为250mg口服,每日一次。胶囊应整粒吞服。克唑替尼胶囊与食物同服或不同服均可。若漏服一剂克唑替尼胶囊,则补服漏服剂量的药物,除非距下次服药时间短于6小时。如果在服药后呕吐,则在正常时间服用下一剂药物。
3、剂量调整:如果患者出现美国国立癌症研究所不良事件通用术语标准(NCICTCAE,第4.0版)规定的严重程度为3级或4级的不良事件,需一次或多次减少剂量,按以下方法减少剂量:
(1)第一次减少剂量:口服,200mg,每日两次。
(2)第二次减少剂量:口服,250mg,每日一次。
(3)如果每日一次口服250mg克唑替尼胶囊仍无法耐受,则永久停服。
参考资料
[1] 世界卫生组织:肺癌(相关参考)https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lung-cancer
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