有效克制多发性骨髓瘤新型药物 “来那度胺”

多发性骨髓瘤

• 多发性骨髓瘤是一种血液癌症，属于恶性浆细胞病，区别于白血病，虽然都是造血系统疾病，但白血病与多发性骨髓瘤是两种不同的病症。两种病症皆会出现不明原因的发热，白细胞异常减少，但多发性骨髓瘤其有特有症状，即骨痛和溶骨症破坏，常伴随骨质疏松基础疾病，易骨折。老年人或肥胖病人较常患此病，且近年来此病有年轻化趋势，中年人也须注意。
• 作为血液系统三大恶性肿瘤之一，多发性骨髓瘤目前在国内外都无法根治，但有效的化疗、移植可以为多数病人缓解病状，缓解后需要长期服药维持，来那度胺在治疗多发性骨髓瘤时有明显效果，但确实有不可避免的副作用，一定要在咨询医生后服用。

来那度胺（Revlimid）：

• ·来那度胺作用
• 来那度胺主要用于治疗多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤-MCL，它还用于治疗某些血液/骨髓疾病患者的贫血，但来那度胺不推荐治疗某些类型的癌症（慢性淋巴细胞白血病），会增加死亡风险。

·来那度胺作用机理

• 来那度胺是国内治疗多发性骨髓瘤的急缺用药，同时也是效果最好的药物。
  它的作用机理有以下几个方面：
  1. 抑制肿瘤滋养血管的形成；
  2. 可以刺激淋巴细胞的产生；
  3. 具有直接的抗肿瘤作用，对骨髓瘤细胞有直接的抗增殖作用，同时保护正常B细胞免于凋亡，使得正常骨髓得以恢复。

来那度胺用法用量

• 1. 本品与地塞米松合用，治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤得成年患者；
  2. 必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。本品推荐起始剂量为25mg,以28天为一周期，前21天每日口服本品25mg，直至疾病进展，地塞米松的推荐剂量为治疗周期的第1、8、15和22天口服40mg，具体剂量遵循医嘱。
  3. 此品不应在0~17岁患者中使用，此品治疗患者年龄最高为86岁。

来那度胺使用注意事项

• 1. 可能导致人体出生缺陷；
  2. 可能存在血液学方面的毒性；
  3. 可能引起深部静脉血栓形成和肺动脉栓塞；
  4. 妊娠女性服用来那度胺后可能导致胎儿出生缺陷，甚至死亡；
  5. 影响生育能力，可导致不孕不育。
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