纳武单抗/易普利姆玛与卡博替尼组合使用
[用于COSMIC-313试验的基本原理]是研究含纳武单抗和易普利姆玛的现代对照组,并将卡博替尼[添加至实验组]。[COSMIC-313]是一项3期试验,将1:1的患者随机分配给纳武单抗,易普利姆玛和卡博替尼对比纳武单抗,易普利姆玛和安慰剂。主要终点为PFS,通常可疑的地点为次要终点:OS,ORR,安全性,QOL等。
长期以来,将免疫疗法与VEGF抑制相结合的理由已经存在。[特别是]抑制VEGF可以促进树突状细胞以及免疫系统其他成分的成熟,从而使免疫系统更加宽松。可能发生一系列事情,包括抑制调节性T细胞。
具体而言,通过具有免疫抑制活性的MET和AXL的活性,卡波替尼在临床上已被证明可以促进免疫系统更有效。这在临床试验中会成功吗?这还有待观察,但肯定是有吸引力的。
截至2020年10月,该研究在全球范围内开放,正在积极招募患者。它着重于中度和低危疾病,该疾病占所有转移性透明细胞RCC患者的75%至80%。这将是该领域的一项重要研究,因为它将建立在不是舒尼替尼的现代控制方案上。我们知道,在大多数RCC临床试验中,舒尼替尼已不再是合适的对照。
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