艾曲波帕可以治疗哪些类型的血小板减少

时间:2022-05-25 23:11:14   来源:原创  编辑:管理员

   慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制涉及抗体介导的血小板破坏和血小板生成减少。刺激血小板生成可能是该疾病的有效治疗方法。我们进行了一项试验,其中118例患有慢性ITP且血小板计数低于30,000/cm3的成人复发或血小板计数至少对一种标准治疗无效的成年人ITP的患者随机分配接受口服血小板生成素受体激动剂艾曲波帕(瑞弗兰)(每天30、50或75 mg)或安慰剂。主要终点是第43天的血小板计数为50,000或更高/立方毫米。在每天接受30、50和75毫克的艾曲波帕组中,主要终点达到28%,70%和81%分别。在安慰剂组中,有11%的患者达到了终点。详询健康微信yikangxing01

  接受艾曲波帕30、50和75 mg组的第43天的平均血小板计数分别为每立方毫米26,000、128,000和183,000。对于安慰剂组,计数为每立方毫米16,000。到第15天,每天接受50或75毫克艾曲波帕的患者中,超过80%的患者血小板计数增加。在这两组中,在治疗过程中出血也有所减少。安慰剂组和艾曲波帕组不良事件的发生率和严重程度相似.ITP复发或难治性患者中艾曲波帕的血小板计数以剂量依赖性方式增加。特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,其中抗血小板抗体会加速破坏血小板。此外,由于抗血小板抗体还会损害巨核细胞,因此可能会损害血小板的产生。

  尽管ITP的血小板减少症可能很严重,但出血的迹象通常很少。但是,持续较低的血小板计数(每立方毫米<20,000)会增加严重出血(例如颅内出血)的风险。控制慢性ITP的目标是保持血小板计数,并尽可能减少干预, 7糖皮质激素和静脉注射免疫球蛋白主要通过减少血小板破坏的程度来增加ITP中的血小板计数。但是,人们认识到ITP中的血小板生成通常次优,导致人们使用了增强血小板生成的治疗方法。该方法集中于血小板生成素,血小板生成素是巨核细胞生成的基础生长因子。血小板生成素是巨核细胞和血小板上血小板生成素受体的配体。

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