布加替尼联合用药研究

　　据悉，由EGFR顺式 -C797S介导的对奥西替尼的获得性耐药性现在正成为一个日益严峻的挑战，目前尚无有效的治疗策略可克服顺式 -C797S介导的耐药性。

　　在一项回顾性队列研究中，通过靶向下一代测序鉴定了15例奥西替尼进展后的晚期肺腺癌和EGFR激活突变，T790M 和顺式 -C797S患者。这些患者中有5名接受了布加替尼和西妥昔单抗的联合治疗，而10名患者接受了以顺铂为基础的双线化疗。

　　在EGFR 19del-T790M- 顺式 -C797S突变阳性且接受布加替尼和西妥昔单抗联合治疗的5例患者中，有3例达到部分缓解，2例病情稳定，总体客观缓解率为60%。疾病控制率100%。在EGFR 19del或L858R-T790M- cis阳性的10例患者中-C797S突变并接受化疗后，只有一名患者获得部分缓解，五名患者病情稳定，其他四名患者未从化疗中受益，因此总体客观缓解率和疾病控制率分别为10%和60%。接受联合靶向治疗的患者的中位无进展生存期为14个月，而接受化疗的患者为3个月。在任何患者中均未观察到III至IV级不良事件。

　　我们的回顾性研究提供了临床证据，表明联合应用布加替尼和西妥昔单抗可能是有益的，并且可能是改善获得EGFR T790M- 顺式 -C797S介导的对奥西替尼耐药的患者生存结果的有效治疗策略。