服用伊布替尼（Ibrutinib）出现副作用怎么办？

       伊布替尼（Ibrutinib）药效快速，通常可通过观察淋巴结体积大小的变化来初断套细胞淋巴瘤（MCL）患者是否对伊布替尼有治疗反应。建议在患者服用伊布替尼（Ibrutinib）三个月左右进行复查。若患者对伊布替尼（Ibrutinib）的治疗反应良好则此药物产生的副作用及毒性远远比化疗小得多，且大多数的 副作用都在可控范围内。

常见副作用：

• 治疗早期若出现腹泻、疲劳、皮疹、肌肉酸痛和关节疼痛等症状不必惊慌，通常情况下这些症状会在几周内有所缓解，少数患者会出现房颤。患者在服用伊布替尼（Ibrutinib）期间若需要手术则需停止用药，因为伊布替尼（Ibrutinib）与阿司匹林一样会作用于血小板，造成出血风险。

• 若用药过程中出现房颤，应及时到心脏科就诊除颤同时服用β受体阻滞剂来控制心率。大部分抗心律失常的药物是可以和伊布替尼（Ibrutinib）相互作用的，因此心脏评估过后如需使用抗心律失常的药物应要调整伊布替尼（Ibrutinib）的用量或停止用药。此外房颤患者中风的风险较高，所以对于高中风风险的患者，在使用伊布替尼（Ibrutinib）的过程中要增加抗凝药物，在抗凝药物的选择上建议使用与伊布替尼（Ibrutinib）相互作用较小的 利伐沙班或阿哌沙班。

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