舒尼替尼(SUNITINIB)长期使用会出现哪些不良反应?该如何处理?
舒尼替尼(sunitinib)主要用于治疗甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST)患者和不能手术的晚期肾细胞癌(RCC)患者。GIST和RCC的治疗都需要漫长的过程,舒尼替尼在不耐药的情况下也需要长期服用,直到病情进展或出现不可耐受的不良反应,但是在长期使用舒尼替尼的过程中,会出现一些不良反应,那么这些不良反应有哪些呢?又该如何处理呢?
1.舒尼替尼可引起较重的肝脏不良事件,如转氨酶升高、胆红素升高,用药期间应注意检查肝功能;2.舒尼替尼可引起心脏不良事件,如心力衰竭、心律失常等,必要时需进行心电图、心脏超声检查;3.舒尼替尼可引起血压升高,用药期间应注意监测血压;4.舒尼替尼可引起甲状腺功能不全,必要时需进行甲状腺功能检查;5.舒尼替尼可引起白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、贫血,用药期间应注意检查血常规;
6.舒尼替尼可引起皮肤变色、皮肤干燥开裂、皮疹或水疱;7.舒尼替尼可引起蛋白尿,必要时需进行24小时尿蛋白测定;8.其他主要的不良反应包括:出血、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、胰腺炎、癫痫、伤口愈合缓慢、下颌骨坏死、低血糖;
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