甲状腺癌药乐伐替尼进入中国

       每年的药物研究市场上都有几款明星产品，几年前的乐伐替尼刚进入临床的时候就是最受瞩目的明星药。极高的响应率，可控的副作用等一系列完美的临床数据，让乐伐替尼从所有甲癌的靶向药中脱颖而出。

       2015年2月，美国药监局批准了乐伐替尼应用于分化型甲状腺癌;同年，欧洲和日本也批准了乐伐替尼进入医疗市场。而现在的好消息是，乐伐替尼正在国内展开了三期的临床测试!

乐伐替尼的科普

问题一：什么情况用这款药?

       必须要说的是：这个药和大多数甲状腺癌患者没有什么关系。大多数甲癌患者就是该吃吃，该喝喝，该享受人生享受人生。但是有部分甲癌患者，或因为肿瘤的活性特别强，或因为癌龄特别长，肿瘤控制不住，需要进行靶向治疗。

       用官方的语言就是，当你的甲状腺癌处于持续进展中，且癌灶不能通过手术处理，碘治疗也无效，可以考虑乐伐替尼。适用的甲状腺种类包括乳头状甲状腺癌，滤泡状甲状腺癌，嗜酸性甲状腺癌，低分化甲状腺癌。

我用比较简单的问答形式来说明这款药的适用范围：

问题二：这款药有效率高吗?

       必须说，超赞!迄今为止对分化型甲状腺癌最高效的靶向药。目前北美市场针对乳头癌以及滤泡癌上市的靶向药有两种(索拉非尼和乐伐替尼)，在临床的靶向药有十多种。在这十多种药物中，乐伐替尼的有效率为60-70%排名第一。

       目前国内市场可供分化型甲癌选用的药有四种：索拉非尼，乐伐替尼，安罗替尼，阿帕替尼。前两种是进口药，后两种是国产药。而这四种药物中，仅有乐伐替尼一款是专门为甲癌开发，其余三款都是从别的癌症借鉴过来的。

问题三：这款药安全吗?有副作用吗?

       临床测试分为一期，二期，三期，通过三期临床测试之后会进入市场。这款药在美国，日本，欧洲，加拿大都已经进入市场，在国内正在展开三期临床测试。

       说白了就是这个药在国外已经验证了安全性和效率，现在为了进入国内市场又一次来验证安全性和效率，从这个角度讲药物是安全的。

       任何靶向药都有副作用，包括血压高，手足疼痛等。没有副作用靶向药就很难起作用，但是有经验的医生应该能帮助处理好副作用。

问题四：这款药贵吗?

       上市之后的价格非常贵!美国药店的价格可能在每月将近10万人民币左右，香港稍微便宜点，但也是每月几万人民币。所以上市之后，这款药如果医保不能报销，绝大多数的病人都负担不起。

问题五：这款药能治愈我的甲癌吗?

       理论上所有的靶向药都无法治愈癌症，乐伐替尼也不例外。但更实际的说，治愈癌症永远只是口号，把癌症渐渐变为慢性病管理或许是更容易实现的目标，高效的靶向药物能够帮助病情严重的病友延伸生命的长度。

       但是在美国之前的三期临床测试中，245个吃药病人中，有4个人吃药之后的病灶完全检测不到了，这个结果是前所未有的。所以有的时候呢，奇迹也是会出现的!

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