伊匹单抗联合纳武单抗改善了转移性胃癌的生存率

　　与单独使用化疗作为转移性胃癌，胃食管连接(GEJ)癌或食管癌患者的一线治疗相比，纳武单抗(Opdivo)加伊匹单抗(Yervoy)和化学疗法可改善总体生存期(OS)和无进展生存期(PFS)腺癌。　　

　　据报道，其肿瘤表达PD-L1的患者的综合阳性评分为5分或更高，PFS获益。该试验还证明了用于纳武单抗和化学疗法作为胃癌和食道癌一线治疗的安全性始终如一。布里斯托尔·迈尔斯·斯奎布(Bristol Myers Squibb)在新闻稿中宣布了这些发现，所有结果将在即将举行的医学会议上发表，并与卫生当局分享。

　　CheckMate-649的目的是为胃癌患者找到新的治疗选择。当前的护理标准是奥沙利铂和氟嘧啶的组合。在一项对亚洲国家患者的研究中，该组合显示中位总生存期为12至14个月。

　　根据临床前研究表明PD-L1表达存在于22%至40%的胃肿瘤中，Janjigian等人假设PD-1阻断可能是提高该患者群体生存率的最佳策略。假定纳武单抗是靶向PD-1的完全人IgG4单克隆抗体，以及另一种免疫检查点抑制剂伊匹单抗，可通过特定机制有效增强T细胞功能。

　　该假说已在纳武单抗联合伊匹单抗治疗晚期和转移性胃癌的 CheckMate-032期临床试验中进行了测试。结果显示，每两周接受3 mg / kg纳武单抗的患者的6个月OS率为49%(95%CI，35%-62%)，而在接受环磷酰胺治疗的患者中，54%(95%CI，39%-67%)接受了这种治疗。接受纳武单抗 1 mg / kg加上伊匹单抗 3 mg / kg的患者，其中接受nivolumab 3 mg / kg加上ipilimumab 1 mg / kg的患者中的43%(95%CI，29%-57%)。