维奈托克的单药治疗效果如何？

　　维奈托克是一款神奇的药物，目前，已有一系列针对血液系统疾病的药上市，如老年髓系白血病AML和慢性淋巴细胞白血病cll，如btk抑制剂、CD33吉妥单抗、米哚妥林等。虽然不能达到临床治愈，但维持缓解可以改善患者的生活质量，将肿瘤转化为慢性疾病，达到与疾病共存的目的，使更多的患者受益。BCL2目标一直是科学家们关注的焦点。2016年，美国食品和药物管理局批准维奈托克单药治疗17P缺失难治性复发性慢性淋巴细胞白血病。

　　维奈托克是首个靶向第一类BCL-2通路的新药，与细胞凋亡相关的BCL-2已正式进入临床应用。BCL-2的全称是B细胞淋巴瘤2(B细胞淋巴瘤-2)。BCL-2基因家族有20个成员，参与调节细胞内凋亡，平衡细胞存活和死亡。Venetoclax将细胞凋亡途径作为肿瘤治疗的靶点。

　　首先，维奈托克单药治疗对17P缺乏的慢性淋巴癌的有效率可以达到百分之七十一，包括近百分之二十的完全缓解，两年生存率高达84%，且副作用相对较轻。

　　第二，在服用维奈托克前，最好检测BCL-2、MCL-1和BCL-XL蛋白。要是癌细胞只有BCL-2高，但没有MCL-1或BCL-XL，良好甚至神奇疗效的概率将大大增加。如果癌细胞同时表达BCL-2和MCL-1，则应考虑维奈托克和MCL-1抑制剂的组合。

　　第三，维奈托克也能够和别的抗癌药物联合一起使用。因为BCL-2对癌细胞的存活非常重要，即使单独的维奈托克不能直接杀死癌细胞，它也会使它们对其他药物更加敏感。

　　第四，维奈托克对仅依赖于BCL-2的癌症类型具有非常好的的治疗效果。