在劳拉替尼耐受药物后，服用布加替尼有效吗？

       以往的研究和病例报告表明，布加替尼治疗后线挽救有效，可以逆转对阿拉替尼耐药的药物，甚至对洛替尼耐药的药物。1)布加替尼克服了阿列替尼的耐药性，DCR为67%。

       来自三个地区的患者被纳入本研究。患者为晚期和晚期ALK重排非小细胞肺癌，并在阿利特治疗进展后接受了布加替尼治疗(无论阿利特治疗多少个系)。最终纳入22例患者。发现3名患者患有PR(17%)，9名患者被评估为SD(50%)，3名患者患有基线时无法测量但可以评估肿瘤反应的疾病:2名患者患有不完全缓解/非进展性疾病，1名患者患有进展性疾病。

       PFS中位数为4.4个月。在17名接受布加替尼治疗后病情恶化的患者中，7名患者仅出现中枢神经系统恶化，平均治疗时间为5.7个月。2)布加替尼克服了罗拉替尼耐药性，中位停药时间为7.5个月。2019年，ELCC发表了一项研究，其中包括604名ALK阳性非小细胞肺癌患者，其中67.2%的患者以前曾接受过ALK靶向药物治疗，伯组替尼治疗线的中位数为3线。

       其中，有249名患者过去曾接受过舒尼替尼治疗，46.3%的患者坚持接受布他替尼治疗1年，34.8%的患者坚持接受布他替尼治疗1.5年。中位停止时间为10.33个月。其中，有37名患者过去曾接受过劳罗替尼治疗，其中24.8%的患者坚持接受布加替尼治疗9个月，平均停药时间为7.5个月。