维奈托克医保可以报销吗？

　　在维奈托克治疗之前，BCL-2,MCL-1和BCL-XL蛋白检测是最好的选择。假如癌细胞只有BCL-2，而没有MCL-1和BCL-XL，那么有更多机会出现好的甚至神奇的疗效。当肿瘤细胞BCL-2和MCL-1表达较高时，应该考虑联合使用维奈托克和MCL-1抑制剂。我们今天就来详细了解一下维奈托克的医疗保险能否报销?

　　现在维奈托克在国内还没有上市，就不能享受医保。Venentech是由美国AbbVieInc和瑞士RocheGroup共同投资的Genentech公司共同研发的，它是针对B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)靶向的第一种选择性抑制药物。美国食品药品管理局(FDA)已于2015年1月16日批准上市。

　　Venclyxto10mg*14片1300元;50mg*7片1500元;100mg*112片29000元;Venclyxto10mg*14片。10mg*14片，印度版约1500元;100mg*120片，12000元左右。Ventok10mg*14粒，Ventok21粒(组装式)3780元;100mg*112粒(组装式)6900元左右。需要者可出国购买或通过国内专业的国外医疗服务机构(如医伴旅)购买药品，保证是真的。

　　研究者在ibrutinib和Venetok联合治疗的II期研究中发现，以前没有治疗过CLL的高危和老年患者至少具有下列特征之一：染色体缺失17p,TP53突变，染色体缺失11q，怀疑IGHV未突变或年龄为65岁。病人接受3个周期的ibrutinib单一疗法(每天420毫克，每次一次)，然后加入维奈托克(每周一次剂量增加到400毫克，每次一次)。进行24个周期的联合治疗。反应评估是按照2008年慢性淋巴细胞白血病国际研讨会的标准进行的，通过在骨髓中采用多色流式细胞仪来评估最低残留疾病。

　　其中80例，中位年龄为65岁，30%为70岁以上。在92%的患者中，IGHV、TP53畸变和染色体11q缺失均为未突变。合并使用药物后，病人中完全缓解或有轻微疾病缓解的比例随时间而增加。在12个周期的联合治疗中，88%的病人得到了完全缓解或完全缓解，61%的病人得到了无法检测的疾病残留缓解。肿瘤溶解综合征3例;

　　该研究表明，维奈托克和ibrutinib联合应用是治疗高危和老年CLL的有效方案。