卡博替尼可治疗晚期子宫内膜癌

时间:2022-05-25 23:13:36   来源:原创  编辑:管理员

       今日小编为大家介绍子宫内膜癌晚期的治疗方法。在靶向药物中,卡博替尼被称为“万金油”,具有广谱抗癌作用。

       其中以一类最常见,为激素敏感型,病理类型为子宫内膜样腺癌。这种患者之所以患上癌症,很大程度上是因为持续受到雌激素等性激素的刺激,导致子宫内膜持续疯长,最终失去控制,但其基本特征与正常子宫内膜相似。

       二类是相对少见,激素不敏感,病理类型多以浆液性腺癌、肉瘤样癌等其它病理类型为主,与原发子宫内膜完全不同。这种类型的患者又分成了许多小类,比第一类的恶性程度高了许多,而且各有不同,治疗也很困难。

       除化疗(铂+紫杉醇)和内分泌治疗(甲地孕酮、来曲唑等)外,晚期子宫内膜癌的治疗近年来最为热门的是PD-1抗体和抗血管生成药物(特别是仑伐替尼、卡博替尼)。

       前不久,《临床肿瘤学杂志》发表了卡博替尼治疗晚期难治性子宫内膜癌(其他标准疗法均无效)的II期临床试验数据,102名患者被纳入卡博替尼单一药物治疗组。

       效果如下:

       子宫内膜样腺癌36例,有效率14%,3个月无病进行性进行性发展67%,中位无病进行性生存时间4.8个月;浆液性腺癌34例,有效率12%,3个月无病进行性发展56%,中位无病进行性生存时间4.0个月;其它罕见病理类型32例,36个月无病进行性发展47%。六位病人奇迹般的保持疗效超过一年,其中包括两位病人到目前为止保持疗效超过30个月的病人。

       对10例CTNNB1基因突变患者进行进一步基因分析,4例肿瘤明显缩小,并在7.6个月内无疾病进展。有12例患者同时存在KRAS和PTEN/PIK3CA突变,有3例患者肿瘤明显缩小,平均5.9个月的生存期。

       在卡博替尼治疗中,这两种携带特殊基因突变的病人似乎更可能有效。

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