艾曲波帕什么时间可以停药?
据报告数据显示,艾曲波帕在ITP治疗中的有效率为59%~88%,起效时间为1~2周,为了使患者血小板计数保持在安全水平,需要维持治疗。值得注意的是,艾曲波帕有肝功能损害的报告,因此在用药过程中,需要对病人的肝功能进行监测。
研究结果显示:艾曲波帕治疗组57.7%的患者在治疗6周后PLT>50×109/L,在治疗随访期间,艾曲波帕治疗组患者的抢救性治疗率明显下降。

另一项药物代谢/效应动力学研究表明,中国成人慢性ITP患者艾曲波帕的平均浓度-时间曲线下面积和最大血浆浓度分别为高加索ITP患者的1.52倍和1.26倍,提示中国患者应选择低剂量的人种,即25mg每日1次的初始给药剂量。
1.空胃给药(餐前1或2小时),艾曲及其他药物、食品或多种阳离子(例如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的添加之间允许有4小时的间隔。事实上,大多数药物是在晚上或凌晨服用的。简单饮食,忌刺激辛辣的食物,忌过度油腻,避免不洁的饮食;
副反应包括恶心、呕吐、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀血、ALT/AST升高及结膜出血等。在未观察到血液反应的16周后停止治疗;
三、多休息,忌过度劳累,多做体力活动,规律作息,忌熬夜,情绪波动大。经常漱口,保持口腔卫生,注意换季防护,避免感冒,呼吸道感染,胃肠炎等;
四、定期复查血常规、肝肾功能(遵医嘱决定复查间隔),如实详细记录检查结果、不良反应,定期随诊,决定是否调整治疗方案;
何时可以停止治疗?
医务人员表示,血小板促进药物耐受性好,治疗有效的病人,停药后血小板计数通常降至基线水平,也有部分病人在停药后仍能维持较高水平,但随着时间的推移,血小板数值仍会再次下降。
保持PLT在(50~250)×10^9/L,当PLT>150×10^9/L时开始下降,当PLT>250×10^9/L时停止,当PLT>100×10^9/L时开始降低,当PLT>100×10^9/L时停止。对照研究表明:57.7%的患者在治疗2个月后血小板达到50以上。
此外,在治疗过程中患者不可擅自用药,医生会根据患者自身情况决定用药,用药期间密切观察病情,如有不适及时沟通,寻求解决办法。
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