吉列替尼的禁忌人群有哪些?
吉列替尼是治疗FLT3突变阳性急性髓系白血病的关键药物,但并非所有人群都适用。以下人群需禁用或慎用:
1. 药物成分过敏者:
对吉列替尼或其辅料(如乳糖、微晶纤维素等)过敏的患者禁用,以免引发严重过敏反应,如皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。
2. 孕妇及哺乳期女性:
吉列替尼可能对胎儿造成致畸风险,妊娠期女性禁用。哺乳期女性用药期间建议暂停哺乳,因药物可能通过乳汁分泌,影响婴儿健康。
3. 重度肝功能损害者:
吉列替尼主要通过肝脏代谢,重度肝功能不全(如Child-Pugh C级)患者禁用,以免加重肝脏负担,导致肝功能衰竭。
4. QT间期延长患者:
吉列替尼可能引发QT间期延长,增加心律失常风险。已存在QT间期延长、低钾血症或正在使用其他延长QT间期药物(如某些抗生素、抗精神病药)的患者禁用。
5. 特殊人群需谨慎:
儿童:安全性及有效性尚未明确,需权衡利弊后使用。
老年人:肝肾功能可能减退,需调整剂量并密切监测不良反应。
用药前必读:
务必告知医生自身情况(如过敏史、肝肾功能、用药史等),以便医生评估风险,制定个体化方案。安全用药,从了解禁忌开始!
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